近日，福建醫科大學孟超肝膽醫等單位聯合發文，早期病毒學應答可以預測核苷酸類藥物治療的長期療效，旨在擬建立替比夫定初治慢性乙型肝炎(CHB)患者早期病毒學應答預測模型。文章指出，通過家族史以及基線TBil、AST和HBV DNA水平4個變量建立的模型可以很好地預測替比夫定初治CHB患者的早期病毒學應答。本研究於2016年06月08日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究收集2007年1月-2014年8月於福建醫科大學孟超肝膽醫院就診的CHB患者135例，接受替比夫定(600 mg，1次/d)治療至少24周，每2周進行1次隨訪，記錄患者基線資料及治療過程中的檢測數據。計量資料組間比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用χ2檢驗，Cox比例風險回歸模型分析早期病毒學應答的影響因素，並建立預測模型。

無HBV感染家族史(P=0.0003)、較高基線TBil(P=0.0026) 和AST(P=0.0074)水平、較低水平的HBV DNA載量 (P=0.0023)更可能出現早期病毒學應答。根據這些變量建立預測模型，在24周時共有18例患者取得早期病毒學應答，受試者工作特征曲線下麵積為62.3%，95%可信區間為38.8%~85.9%(P=0.049)，最佳臨界值為0.85。CHB患者的風險評分>0.85的CHB患者更可能獲得早期病毒學應答。