良性膽胰疾病內鏡下乳頭括約肌切開術後遠期並發症的危險因素分析

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-05-11

近日,深圳大學第一附屬醫院丁世華等發文,旨在分析良性膽胰疾病內鏡下乳頭括約肌切開術(EST)術後遠期並發症危險因素。研究指出,良性膽胰疾病EST術後遠期並發症較低,膽總管直徑≥15mm和膽道積氣是發生遠期並發症的危險因素。本文於2016年04月07日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究回顧分析2008年7月-2013年6月在深圳大學第一附屬醫院消化內科行EST的患者隨訪資料,探討EST術後遠期並發症發生的危險因素。兩組間比較采用χ2檢驗,采用Kaplan-Meier法分析並發症累積發生率,單因素以及多因素Logistic回歸分析遠期並發症的危險因素。

所有患者隨訪4~57個月,平均隨訪(30.9±12.1)個月。EST術後遠期並發症累積發生率為9.9%(18/182),包括複發性膽總管結石9例,複發性膽管炎6例,急性膽囊炎2例,膽道狹窄1例;單因素分析顯示,膽總管直徑、憩室旁乳頭、膽道積氣組間差異均有統計學意義(P值均<0.05),進一步多因素Logistic回歸分析顯示,膽總管直徑≥15 mm和膽道積氣是EST術後遠期並發症發生的危險因素[比值比(OR)=4.82,95%可信區間(95%CI):1.08~21.55,P=0.040;OR=6.19,95%CI:1.23~31.23,P=0.027]。

關鍵字:膽胰疾病,乳頭括約肌,並發症,危險因素,

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