完全腹腔鏡與開腹肝切除術治療左外葉肝細胞癌的效果比較

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-04-27

近日,攀枝花市中心醫院熊勇等發文,旨在探索完全腹腔鏡肝切除治療左外葉肝細胞癌(HCC)的安全性、可行性和有效性。研究指出,LLLR與OLLR治療左外葉HCC相比,不僅遠期效果相似,而且在手術出血量、手術並發症、住院時間等方麵更具優勢。本文於2016年03月11日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

研究選取2012年4月-2015年4月攀枝花市中心醫院收治的經術後病理證實為左外葉 HCC且行完全腹腔鏡左肝外葉切除術(LLLR)的患者25例與同時期的另外25例行開腹左肝外葉切除(OLLR)的HCC患者進行病例配對分析。計量資料2組間比較采用t檢驗,計數資料2組間比較采用χ2檢驗或Fisher確切概率法,生存分析采用Kaplan-Meier法,生存曲線的比較采用log-rank檢驗。

LLLR組與OLLR組在手術時間、術中輸血例數、R0切緣例數方麵比較差異均無統計學意義(P值均>0.05),但在術中出血量[(216.40±15.39) d vs (273.20±16.65) d]、平均住院時間[(6.92±0.28) d vs (10.32±0.52) d]和手術並發症發生率(20% vs 48%)方麵差異有統計學意義(P值均<0.05)。LLLR組與OLLR組在1、3年總體生存率和無進展生存率方麵比較差異均無統計學意義(P值均>0.05)。

關鍵字:腹腔鏡,肝切除,肝細胞癌,

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