近日,新鄉醫學院附屬鄭州人民醫院魏新朋等發文,旨在探討小腸細菌過度生長(SIBO)與乙型肝炎肝硬化病情嚴重程度的關係。研究指出,肝硬化患者SIBO發生率隨肝損傷程度的加重而增加。降鈣素原、膽紅素和球蛋白分別與SIBO呈正相關,血漿白蛋白與SIBO呈負相關。本文於2016年03月11日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。
本研究選取2014年6月-2015年6月於鄭州人民醫院消化科就診的乙型肝炎肝硬化患者47例作為肝硬化組,依Child-Pugh分級分為A級組11例、B級組16例、C級組20例,選取15例健康誌願者作為對照組。測定降鈣素原、膽紅素、血漿白蛋白、球蛋白水平,通過乳果糖氫呼氣試驗(LHBT)評估小腸內細菌生長程度。計數資料組間比較采用χ2檢驗或Fisher確切概率法,計量資料組間比較采用成組t檢驗,相關分析采用Pearson相關分析法。
肝硬化組SIBO患病率46.8%(22/47),Child-Pugh A級組、B級組、C級組的SIBO患病率分別為18.1%(2/11)、43.7%(7/16)、65.0%(13/20)。肝硬化組、B級組和C級組SIBO患病率分別與對照組比較,差異均有統計學意義(P值分別為0.005、0.037、0.001);代償期肝硬化(A級組)和失代償期肝硬化(B、C級)比較,差異有統計學意義(χ2=4.727,P=0.030)。降鈣素原、膽紅素、血漿白蛋白、球蛋白與LHBT集值均有相關性(r值分別為0.895、0.907、-0.810、0.755,P值均<0.001)。