近日，第三軍醫大學西南醫院石新星等人發文，旨在探討乙型肝炎相關慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的臨床特征及遠期預後的危險因素。研究指出，HBV-ACLF是一個高病死率疾病，常常合並多種嚴重並發症。而影響HBV-ACLF患者1年病死率的主要危險因素包括年齡、WBC、MELD評分、肝性腦病、電解質紊亂、AKI及低PLT水平。本文於2016年03月11日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究回顧性分析第三軍醫大學西南醫院2010年1月-2015年1月住院的1116例HBV-ACLF患者的臨床資料，觀察影響患者1年生存時間及預後的危險因素，通過Cox回歸模型篩選出影響預後的獨立危險因素。計量資料組間比較采用t檢驗或t′檢驗，計數資料組間比較采用χ²檢驗。

在隨訪的1年時間內，562例患者死亡，病死率為50.4%。生存組和死亡組比較：年齡、ALT、TBil、尿素氮、血肌酐、國際標準化比值、血清Na+、白細胞(WBC)、中性粒細胞百分比、血小板(PLT)、HBV DNA載量、MELD評分、腹水、自發性細菌性腹膜炎、消化道出血、肺部感染、膿毒症、電解質紊亂、肝性腦病及急性腎損傷(AKI)在2組間的差異均有統計學意義(P值均<0.05)。Cox回歸分析結果顯示：年齡、WBC、MELD評分、肝性腦病、電解質紊亂、AKI及PLT是HBV-ACLF患者1年病死率的獨立危險因素(P值均<0.05)。