小劑量布比卡因複合芬太尼用於椎管內麻醉的安全性和有效性Meta分析

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-04-21

  近期,四川省達州市中心醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在係統評價小劑量布比卡因複合芬太尼與常規劑量布比卡因兩種方式用於椎管內麻醉的安全性和有效性。研究指出,小劑量布比卡因複合芬太尼可降低低血壓、尿瀦留及腰骶部疼痛的發生率,但會增加皮膚瘙癢的發生率。該文發表在2016年第01期《臨床麻醉學雜誌》上。

  計算機檢索PubMed、Embase,Medline、WOS、CNKI、CBM和萬方數據庫、維普數據庫(1990.01~2015.07),收集小劑量布比卡因複合芬太尼(研究組)與常規劑量布比卡因(對照組)兩種方式用於椎管內麻醉安全性和有效性的文獻。按照納入和排除標準,由兩位研究人員獨立選擇文獻、提取資料,然後采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析

  納入13個隨機對照研究共573例患者。Meta分析結果顯示:兩組麻醉失敗率差異無統計學意義[OR=0.54,95%CI(0.20,1.48)];兩組術後鎮痛時間差異無統計學意義[WMD=6.08,95%CI(-3.64,15.80)];研究組的低血壓發生率明顯低於對照組[OR=0.20,95%CI(0.12,0.34),P<0.01];兩組心動過緩發生率差異無統計學意義[OR=0.41,95%CI(0.06,2.90)];兩組惡心嘔吐發生率差異無統計學意義[OR=0.28,95%CI(0.08,1.05)];研究組的皮膚瘙癢發生率明顯高於對照組[OR=13.29,95%CI(5.44,32.49),P<0.01];研究組的尿瀦留發生率明顯低於對照組[OR=0.11,95%CI(0.04,0.30),P<0.01];研究組腰骶部疼痛發生率明顯低於對照組[OR=0.14,95%CI(0.04,0.46),P<0.01]。

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/lcmzxzz

關鍵字:布比卡因,,芬太尼,,椎管內麻醉,,蛛網膜下腔麻醉,,Meta分析

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