非心髒胸科手術患者異常蘇醒的危險因素

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-04-21

  近期,濟寧市第一人民醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討非心髒胸科手術患者異常蘇醒(蘇醒期譫妄和蘇醒延遲)的危險因素。研究指出,高BMI是蘇醒期譫妄的危險因素;老年、低BMI和術中低血壓是蘇醒延遲的危險因素。該文發表在2016年第01期《臨床麻醉學雜誌》上。

  選擇全憑靜脈麻醉下擇期行非心髒胸科手術患者160例,男119例,女41例,年齡18~80歲,ASAⅠ~Ⅲ級,麻醉維持BIS值在30~60。在氣管導管拔除後、達PACU後10min和出PACU時采用Riker鎮靜躁動量表(SAS)評估蘇醒程度,SAS評分≥5分為蘇醒期譫妄,SAS評分≤2分且持續時間達正常蘇醒者清醒時間平均值+3倍標準差者為蘇醒延遲。

  結果顯示,66例(41.3%)患者發生蘇醒期譫妄;17例(10.6%)患者發生蘇醒延遲。BMI>25.0kg/m2(OR=0.825,95%CI 0.747~0.911,P<0.001)增加蘇醒期譫妄的危險;老年(OR=0.766,95%CI 0.642~0.914,P=0.003)、BMI<18.5kg/m2(OR=1.769,95%CI 1.224~2.557,P=0.002)和術中低血壓(OR=0.123,95%CI0.018~0.833,P=0.032)增加蘇醒延遲的危險。

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/lcmzxzz

關鍵字:麻醉恢複,,胸科手術,,麻醉深度

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