熊去氧膽酸對不同原因膽汁淤積性肝病患者鼻膽管引流術後膽汁排泌的影響

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-03-25

近日,首都醫科大學附屬北京佑安醫院李磊等發文,旨在觀察熊去氧膽酸(UDCA)對不同原因膽汁淤積性肝病患者膽汁排泌的影響。研究指出,UDCA可增加各種膽汁淤積性肝病的膽汁排泌量,促進肝功能改善。本文於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究收集2013年7月-2014年5月於首都醫科大學附屬北京佑安醫院接受鼻膽管引流術患者48例,分為UDCA治療組(36例)和對照組(12例),UDCA治療組根據病因再分為膽總管結石組(9例)、膽管癌組(7例)、硬化性膽管炎組(7例)、肝移植術後組(13例)。UDCA治療組患者於術後第2天開始口服UDCA膠囊(250 mg,3次/d),記錄術後7 d每日膽汁引流量,於術前1天、術後第7天檢測血清TBil、總膽汁酸(TBA)、GGT、ALP水平,比較UDCA對膽汁引流量、TBil、TBA、GGT、ALP的影響。計量資料兩組間比較采用t檢驗,多組間比較采用方差分析;計數資料組間比較采用χ2檢驗。

與對照組相比,UDCA治療組膽汁引流量術後第3、4、5天明顯增多,差異均有統計學意義(t值分別為2.461、3.896、2。760,P值分別為0.048、0.021、0.034),其中膽總管結石、膽管癌和肝移植術後3組患者膽汁引流量增加較明顯,均在術後第4天呈現高峰;與術前1天相比,術後第7天膽總管結石和肝移植術後2組患者TBil、GGT、ALP水平顯著降低,差異均有統計學意義(t值分別為3.340、2.503、2.158和2.951、2.805、2.461,P值分別為0.016、0.038、0.045和0.014、0.029、0.034)。

關鍵字:熊去氧膽酸,膽汁淤積性肝病,鼻膽管引流術,膽汁排泌,

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