Blumgart吻合在胰十二指腸切除術後胰瘺防治中的作用

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-02-26

近日,南京醫科大學附屬南京醫院潘超等發文,旨在評價Blumgart吻合方法對胰十二指腸切除術胰瘺及其他並發症發生的影響。 研究指出,Blumgart 胰腸吻合方法安全、簡單、省時,明顯降低胰瘺的發生率,值得推廣。本研究於2016年2月5日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究回顧南京醫科大學附屬南京醫院2005年1月-2011年12月實施胰十二指腸切除術的190例患者的臨床資料。將患者按照不同的吻合方式為3組:Blumgart吻合組(A組)55例,胰管空腸黏膜端側吻合組(B組)65例,套入式吻合組(C組)70例。比較不同吻合方法術後胰瘺及其他並發症的發生率。各組並發症發生率的比較采用行×列χ2檢驗。

全部患者均無圍手術期死亡,術後並發症發生率為48.4%(92/190),其中A組為25.5%(14/55),B組為52.3%(34/65),C組為62.9%(44/70),3組比較差異有統計學意義(χ2=17850,P<0.05)。術後胰瘺發生率20.5%(39/190),其中A組為5.5%(3/55),B組為20%(13/65),C組為32.9%(23/70)。在胰管內徑<3 mm的患者中,不同吻合方式的患者胰瘺發生率差異有統計學意義(χ2=6.089 ,P<0.05),在≥3mm的患者時,不同吻合方式患者胰瘺的發生率差異無統計學意義(χ2=5.436,P>0.05)。

關鍵字:Blumgart吻合,胰十二指腸切除術,胰瘺,

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