近日，陝西省銅川礦務局中心醫院與第四軍醫大學附屬唐都醫院研究人員聯合發文，旨在比較經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)、經皮經肝食管胃底靜脈曲張栓塞術(PTVE)及TIPS聯合胃冠狀靜脈栓塞術(GCVE)在肝硬化晚期門靜脈高壓患者並發上消化道出血治療中的效果及優劣性。研究指出，TIPS聯合GCVE雖然手術時間較TIPS和PTVE長、住院費用高，但術後再出血及術後肝性腦病發生率顯著降低。本研究於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究回顧性分析2012年1月-2014年10月於銅川礦務局中心醫院行手術治療的肝硬化晚期門靜脈高壓並發上消化道出血患者167例，根據手術方法不同分為TIPS組(n=56)、PTVE組(n=53)及TIPS聯合GCVE組(n=58)。比較3組患者治療的手術時間、術後恢複時間、住院費用，術後消化道曲張改善程度、再出血發生率、肝性腦病發生率、腹水消除率，門靜脈相關指標(門靜脈內徑、門靜脈流速、門靜脈壓力)及肝功能指標(ALT、AST、TBil、白蛋白)的不同。計量資料多組間比較采用方差分析，進一步兩兩比較采用SNK-q檢驗;計數資料組間比較采用χ²檢驗。

3組的手術時間、住院費用、術後再出血發生率及術後肝性腦病發生率比較，差異均有統計學意義(F值分別為13.85、12.53，P值均<0.05;χ²值分別為7.132、6.368，P值均<0.05)。其中，TIPS組與PTVE組的住院費用比較，差異有統計學意義(q=2.84，P<0.05);TIPS組與TIPS聯合GCVE組的手術時間、住院費用、術後再出血發生率及術後肝性腦病發生率比較，差異均有統計學意義(q值分別為3.99、2.58，P值均<0.05;χ2分別為7.396、6.183，P值均<0.05);PTVE組與TIPS聯合GCVE組的手術時間、住院費用、術後再出血發生率及術後肝性腦病發生率比較，差異均有統計學意義(q值分別為4.53、3.99，P值均<0.05; χ²分別為7.534、5.461，P值均<0.05)。