一項新研究表明,質子泵抑製劑(PPI)可減少胃酸、治療酸反流、改變腸道菌群,質子泵抑製劑可增加感染風險。
PPIs是世界10大最廣泛使用的藥物之一。PPIs可能會產生副作用,如腹瀉、惡心和嘔吐,一些研究認為PPIs與艱難梭菌感染風險的增加有關。
“我認為大部分全科醫生和臨床醫生應該意識到這些副作用,”本研究主要作者、 格羅寧根大學和荷蘭格羅寧根大學醫學中心Floris Imhann表示。
“個別風險(艱難梭菌)是相當低的,但PPIs廣泛使用,並經常被濫用,” Imhann通過電話告訴路透社健康。
研究人員分析了荷蘭1815名成年人的腸道菌群。這些人中,有些健康,有些患有胃腸道疾病。
參與者在問卷調查上記錄了他們目前用藥情況以及腸道並發症,並提供糞便樣本來做微生物DNA分析。
隻有超過10%的參與者表示他們服用質子泵抑製劑,包括8%的健康人群和其中20%的炎症性腸病患者。PPI服用者往往是老年人並有較高的身高體重指數。
服用子泵抑製劑的人群腸道微生物多樣性較少,此研究於2015年12月9日在線發表在Gut上。
“這項研究中,PPI服用者和非服用者與不健康的腸道微生物的變化相關,”他們說,“這些差異與已知艱難梭菌感染相關,這有可能解釋在PPI服用人群中腸道感染風險為何增加。”
“在人口水平上,PPI的影響比抗生素或其他常用藥物更加突出,”研究人員指出。
“質子泵抑製劑都是很好的藥物,藥效好,” Rinse K. Weersma 博士說,“但許多人把質子泵抑製劑當成非處方藥,大約有一半的時間他們沒有合理服用。”
根據這項研究,服用這種藥物的人群益生菌數量減少,有害菌群數量增加。
“一旦人們開始服用質子泵抑製劑,大多數人並不想停止,” Weersma通過電話告訴路透社健康。
“在荷蘭,PPIs的應用非常廣泛,抗生素在美國不是普遍使用,所以PPIs對腸道菌群幹擾較大,”Imhann表示,“PPI可增加1.5倍感染性。”
醫學論壇網編譯自:Proton Pump Inhibitors Affect Gut Bacteria, Which May Fuel Infection. 2015.Medscape.