Gut:質子泵抑製劑影響腸道細菌引發感染

作者:小閃 編譯 來源:醫學論壇網 日期:15-12-22

       

        一項新研究表明,質子泵抑製劑(PPI)可減少胃酸、治療酸反流、改變腸道菌群,質子泵抑製劑可增加感染風險。

        PPIs是世界10大最廣泛使用的藥物之一。PPIs可能會產生副作用,如腹瀉、惡心和嘔吐,一些研究認為PPIs與艱難梭菌感染風險的增加有關。

        “我認為大部分全科醫生和臨床醫生應該意識到這些副作用,”本研究主要作者、 格羅寧根大學和荷蘭格羅寧根大學醫學中心Floris Imhann表示。

        “個別風險(艱難梭菌)是相當低的,但PPIs廣泛使用,並經常被濫用,” Imhann通過電話告訴路透社健康。

        研究人員分析了荷蘭1815名成年人的腸道菌群。這些人中,有些健康,有些患有胃腸道疾病。

        參與者在問卷調查上記錄了他們目前用藥情況以及腸道並發症,並提供糞便樣本來做微生物DNA分析。

        隻有超過10%的參與者表示他們服用質子泵抑製劑,包括8%的健康人群和其中20%的炎症性腸病患者。PPI服用者往往是老年人並有較高的身高體重指數。

        服用子泵抑製劑的人群腸道微生物多樣性較少,此研究於2015年12月9日在線發表在Gut上。

        “這項研究中,PPI服用者和非服用者與不健康的腸道微生物的變化相關,”他們說,“這些差異與已知艱難梭菌感染相關,這有可能解釋在PPI服用人群中腸道感染風險為何增加。”

        “在人口水平上,PPI的影響比抗生素或其他常用藥物更加突出,”研究人員指出。

        “質子泵抑製劑都是很好的藥物,藥效好,” Rinse K. Weersma 博士說,“但許多人把質子泵抑製劑當成非處方藥,大約有一半的時間他們沒有合理服用。”

        根據這項研究,服用這種藥物的人群益生菌數量減少,有害菌群數量增加。

        “一旦人們開始服用質子泵抑製劑,大多數人並不想停止,” Weersma通過電話告訴路透社健康。

        “在荷蘭,PPIs的應用非常廣泛,抗生素在美國不是普遍使用,所以PPIs對腸道菌群幹擾較大,”Imhann表示,“PPI可增加1.5倍感染性。”

醫學論壇網編譯自:Proton Pump Inhibitors Affect Gut Bacteria, Which May Fuel Infection. 2015.Medscape.

關鍵字:質子泵抑製劑,腸道細菌,感染

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