背景:胰腺炎是一種非常普遍的疾病,與一係列的胰腺內分泌和外分泌功能不足有關。雖然高酒精攝入量是胰腺炎的一個風險因素,目前尚沒有係統的研究分析其與不同類型的胰腺炎的關係和導致胰腺炎發病的潛在的閾值。
方法:基於PRISMA指南進行係統的文獻檢索,研究酒精攝入量和胰腺炎之間的關係。非線性和線性隨機效應劑量-反應meta分析,使用限製多元回歸和分類meta分析。
結果:研究共納入七項研究的157026例受試者和3618例胰腺炎患者。平均酒精攝入量和胰腺炎的劑量-反應關係的風險是單調的,證據顯示飲酒與患慢性胰腺炎、男性飲酒者患急性胰腺炎的風險無非線性相關性,飲酒與女性患急性胰腺炎的風險非線性相關。
與不飲酒的人相比,每日少量飲酒,酒精攝入量<40g/天的女性受試者患急性胰腺炎的風險顯著降低(RR 0.76,95%CI 0.60-0.97)。在男性樣本中沒有發現少量飲酒降低急性胰腺炎發病風險(RR 1.1,95%CI 0.69-1.74)。
飲酒者每日酒精攝入量100g/天,患胰腺炎風險增加(RR 6.29,95%CI 3.04-13.02)。
結論:對於男性樣本而言,酒精攝入量和患胰腺炎的風險的劑量-反應關係是單調的,飲酒與女性患急性胰腺炎的風險非線性相關。少量飲酒,酒精攝入量低於40g /天與女性急性胰腺炎的風險降低相關。酒精攝入量超過100g/天,飲酒者患急性胰腺炎或慢性胰腺炎的風險均增加。
資金:美國國家酒精濫用與酒精中毒研究所提供資助,基金號 R21AA023521。