近日，第四軍醫大學西京醫院老年病科何曉樂、劉軍、張航向等研究觀察了吡格列酮和阿卡波糖兩種經典降糖藥物對2型糖尿病合並高血壓患者的療效。研究發現，與阿卡波糖治療相比較，采用吡格列酮治療2型糖尿病合並高血壓患者，可降低HbA1c水平，升高血清APN濃度，減少對腎功能的損害;降低LVH，保護心髒的效應顯著；同時降低血清CD34及VEGFR-2水平，使EPC耗損減少;提高血清NO和NOS的含量，具有保護血管、延緩血管硬化進程的功能。該研究發表在《中華老年多器官疾病雜誌》2014年第12期。

        該研究選擇2011年5月至2013年5月在第四軍醫大學西京醫院住院的糖尿病伴高血壓患者150例，其中男82例，女68例，年齡61～89歲。將入選者隨機分為兩組(每組75例)，分別接受吡格列酮和阿卡波糖治療。觀察治療前和治療後12周的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血清腫瘤壞死因子α(TNF-α)、脂聯素(APN)、胰島素抵抗指數穩態模型(HOMA-IR)、尿白蛋白排泄率(AER)、左心室肥厚(LVH)、血清中內皮祖細胞(EPC)相關因子CD34及血管內皮生長因子受體2(VEGFR-2)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的變化。

        結果顯示，吡格列酮組患者在治療12周後 SBP/DBP均降至140/90mmHg以下，與阿卡波糖組比較差異有統計學意義(P<0.05)。治療12周後，吡格列酮組APN含量較阿卡波糖組升高(P<0.05)，HbA1c水平較阿卡波糖組降低(P<0.05)，TNF-α和HOMA-IR較阿卡波糖組降低(P<0.05)。吡格列酮組血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)較阿卡波糖組降低(P<0.05)，AER和LVH也較阿卡波糖組降低(P<0.05)，CD34及VEGFR-2水平較阿卡波糖組明顯升高(P<0.01)、NO和NOS的含量較阿卡波糖組明顯升高(P<0.01)。