醫學論壇網訊(通訊員李春梅)日前,在第三軍醫大學新橋醫院泌尿外二科,1例接受腎移植的患者在術後第1天出現情緒失控欲跳樓,並多次毆打救助他的護士。護士強忍傷痛緊緊抱住患者,將他救了下來。護士這一舉動,不僅保住了患者的生命,也保住了剛剛移植的腎髒。針對這一現象,該院泌尿外二科主任黃赤兵說,對接受腎移植的患者,除了常規臨床護理外,也要加強心理護理。
黃赤兵說,該患者的舉動是由於精神高度緊張所引起的短暫性精神錯亂和大腦幻覺,以及接受器官移植後身體產生的一種正常排斥現象。如果醫護人員不能及時製止並注射鎮靜劑,剛移植的腎髒可能會因為運動導致血管破裂大出血、漏尿等症狀。一旦出現這些症狀,腎移植手術將前功盡棄。
黃教授稱,該患者出現的這種情況在腎移植患者中大概占十分之一。對於腎移植患者,在做好一般護理的基礎上,應重視心理護理。心理護理包括,術前給患者介紹手術及相關的治療方案,使之對腎移植及治療有科學的認識,並以積極的心態接受和配合手術。手術成功後,在發生某些並發症的情況下,醫護人員要多與患者交流,幫助患者度過難關。如果發現患者因為排異反應及糖皮質激素應用過程中,性格、情緒等暫時改變,護理人員必須做到心中有數,多與患者溝通,使其增強信心,克服急躁情緒,並及時告訴醫師,給予相應治療,盡可能避免出現患者到處奔跑等意外情況。