創傷登記是創傷係統中評估和改善受傷患者護理的主要數據機製。近日研究人員就創傷登記納入與排除人群的預後進行了考察。
研究人員考察了2011年間急診醫療服務機構向創傷和非創傷中心轉診的65歲及以上患者數據,研究的主要終點為死亡時間和原因。
8161例患者中,5579例(68.4%)為女性,平均年齡為82.2歲。共有1720名老年人(21.1%)與創傷登記記錄相匹配。各個創傷登記處未捕獲的嚴重受傷患者率從18%(38名患者中的7名患者,腹部盆腔損傷評分為3或更高)至80.0%(2241例患者中有1792例肢體損傷評分為3分或更高),186例患者中有68例需要進行大型非骨科手術(36.6%)和在2325名需要進行骨科手術的病人中,有1809人(77.8%)沒有被列入創傷登記。創傷登記處漏診的重傷或大型手術患者中,36.4%在創傷中心接受治療。當對登記組和非登記組進行12個月的隨訪後,非登記組院死亡中有93例(49.5%),總死亡1531例(81.1%)。
研究認為,現行的創傷登記製度存在較大缺陷,漏診率較高,許多高風險老年患者未能得到及時的救治。