不良藥物反應(ADRs)通常被認為是老年人住院的主要原因。然而,盡管這個問題是非常明確的,但目前關於其的前瞻性數據有限。近日,國際雜誌 《Drug Safety》上在線發表一項關於澳大利亞老年人不良藥物反應相關住院治療的兩個塔斯馬尼亞醫院的前瞻性跨部門研究。
該研究的目的是評估入住兩家塔斯馬尼亞醫院的老年患者ADR相關入院的比例,臨床特征,因果關係,嚴重程度,可預防性和預後。
研究人員在澳大利亞塔斯馬尼亞的皇家霍巴特和朗塞斯頓綜合醫院進行了一項前瞻性橫斷麵研究。篩查65歲及以上無計劃住院病人樣本。通過對醫療記錄和患者訪談的詳細調查,經專家共識確定相關的ADR入院。評估每個ADR相關入院的因果關係,可預防性和嚴重程度。
在1008次入院中,潛在的ADR相關入院比例為18.9%。大多數(88.5%)與ADR相關的入院被認為是可預防的。最常見的ADR為心血管疾病(29.3%),其次是神經精神病學(20.0%),腎髒和泌尿生殖係統疾病(15.2%)。最常涉及的藥物類別是利尿劑(23.9%),作用於腎素血管緊張素係統的藥劑(16.4%),β受體-阻斷劑(7.1%),抗抑鬱藥(6.9%)和抗血栓劑(6.9%)。Naranjo算法的應用發現有5.8%的確定,70.1%的很可能和24.1%的可能的ADR。ADR嚴重程度分為中等和重度分別為97.9%和2.1%。對於大多數(93.2%)ADR相關的入院患者,ADR已經解決,患者恢複正常。
由於ADR引起的住院治療在老年人群中常見。需要今後的研究來實施和評估幹預措施,以減少老年人ADR相關入院的風險。