眾所周知，年齡≥65歲的老年人發生糖尿病相關不良並發症的風險較高。但是， 對NHANES研究的最新數據分析顯示，在老年人群中，HbA1c >8%與全因死亡、心血管死亡及癌症相關死亡風險增加具有相關性。

        研究者美國約翰霍普金斯大學的Priya Palta及其同事對 NHANES III (1988-1994) 及NHANES (1999-2004)中7333例年齡≥65歲受試者截止到2011年12月的死亡率數據進行了分析。中位隨訪8.9年間，共計4729例受試者死亡，其中死於心血管疾病、癌症及非心血管疾病/非癌症者分別有1262例、850例和2517例。Cox比例風險模型分析顯示，對於糖尿病患者而言，與HbA1c 控製良好者(HbA1c < 6.5%)，HbA1c ≥8%及HbA1c ≥9%者非全因死亡風險均顯著增加，HR分別為1.8(95%CI：1.3~2.6)和1.6(95%CI：1.02~2.6)。與不合並糖尿病者相比，HbA1c ≥6.5%的未診斷糖尿病患者全因死亡風險也顯著增加(HR=1.3，95%CI：1.03~1.8)。但是，與伴有糖尿病者相比，僅HbA1c ≥9%的糖尿病患者心血管疾病相關死亡風險顯著增加(HR=3.2，95%CI：1.8~5.7)。

        約翰霍普金斯大學的Jessica Yeh強調，總的來說，有關老年糖尿病患者血糖控製結局方麵的數據非常稀缺。與一般人群相比，老年人群的血糖控製更靈活，更加個體化，不能完全基於研究結果來進行相關決策。

        來源：Palta P, et al. Hemoglobin A1c and Mortality in Older Adults With and Without Diabetes: Results From the National Health and Nutrition Examination Surveys (1988-2011).Diabetes Care. 2017 Feb 21.