Ortner's綜合征又稱為心髒-聲帶綜合症。本征係指因心血管疾病引起左側聲帶麻痹,出現聲音嘶啞的綜合征。英國學者診斷Ortner’s綜合征一例,於2015年11月11日報道於《Age Ageing.》雜誌。
病例:患者,79歲女性,既往動脈性高血壓病史,吸煙。因突然聲音嘶啞、咳嗽、誤吸來診。喉鏡檢查診斷為左側聲帶麻痹。胸部CT發現一大主動脈弓動脈瘤(6.9×5.8cm,圖1)。綜合患者檢查最終診斷為Ortner's綜合征。
圖1. 主動脈弓囊狀動脈瘤(箭頭所指)
討論:Ortner’s綜合征是因心血管疾病引起的左側喉返神經受壓所致的聲帶麻痹。動脈瘤是最常見的病因,肺動脈擴張也是其原因之一。影像學檢查需重視動脈瘤與神經走行,進而明確診斷。心血管疾病患者突發聲音嘶啞、誤吸,喉鏡檢查提示聲帶麻痹,需考慮結合胸部CT明確診斷。
英文鏈接:http://ageing.oxfordjournals.org/content/early/2015/11/11/ageing.afv153.long