湖州市中心醫院始建於1931年，是湖州市規模最大的三級甲等綜合性公立醫院，承擔著湖州及周邊地區400餘萬群眾的衛生健康任務。“十四五”期間，醫院緊緊圍繞“高水平建設未來現代醫院，超常規打造浙北醫學高地”的發展戰略，加快鑄就“在湖州遇見最美醫院，在湖州享受健康生活”的發展使命，努力向成為全國地市級醫療健康綜合體示範樣板砥礪奮進。

醫院始終秉承“舉醫為公”的辦醫理念，堅持以保障人民健康為第一發展要務。近年來隨著醫改縱深推進，讓藥價回歸價值，讓耗材不耗“財”是國家關注的重大民生課題。同時醫療衛生領域腐敗案件倍受關注，而涉及醫用耗材的案件又是該領域最突出的腐敗問題。盡管公立醫院內控管理不斷完善，但醫用耗材量大麵廣，傳統模式下采購流程欠透明，多維度評估不完善，盡管”三合理“檢查已常態化，但缺少信息支撐，監管尚未全覆蓋，發現異動遲緩滯後，廉政風險不能排除。

“SPD智廉監管應用”項目是在公立醫院高質量發展背景下，由湖州市中心醫院自主研發，借力數字化改革的醫用耗材監管係統。該項目創新紀檢監督方式，聚焦醫院核心業務，積極探索高效、透明、廉潔的醫用耗材管理模式，助力現代醫院管理更加精益、清廉醫院建設更加有效。

2022年醫院引入SPD業務管理係統，對耗材的供應、配送、消耗、結算等流程進行集中統一管理，實現了醫用耗材由粗放型向精細化轉變。在此基礎上，醫院紀檢監察室聯合信息數據中心、質量管理部、采供中心等職能部門將監管規則嵌入業務係統，研發智廉監管係統，通過數據交互共享，實現耗材全流程數字化監管，迭代升級紀檢監察模式。該項目設有1個主場景和4個應用子場景，動態設置35項預警規則，不斷細化監督顆粒度。

一是集成重要數據，實現一屏全流程監管。設置智廉監管駕駛艙，展示中心庫和二級庫運行狀態、重點管控品種預警、供應商信息異常預警等重要數據指標，通過與目標值比對，實時生成紅橙黃三級預警，為醫院紀委和紀檢監察室提供廉政風險的問題來源和判斷依據。

二是生成一物一碼，實現耗材全周期監管。通過賦予耗材“電子身份證”，實現高值耗材院內流轉全流程追蹤監管。可通過患者名、耗材名、診療組等信息進行追溯，同時進銷存報表生成便捷、準確。醫院結合等級醫院評審和國考相關指標，特別關注帶量采購、臨時采購及18大類重點監控高值耗材的使用情況。

三是設置預警規則，實現耗材異動監管。分院級、病區、單病種、耗材病/術種“使用指數”4大類預警參數，通過差異化分析監控臨床使用是否合理、科學，尤其對重點關注耗材持續監督和評價。一旦發生異常即刻預警，及時幹預從而製止苗頭性問題，實現廉潔風險防控工作“有案可稽”。

四是關注證照信息，實現供應商誠信監管。嚴格按照耗材管理相關規定，所有供應商線上備案，對各類證照、產品鏈入等加強監管，確保耗材質量，保障患者使用安全。同時通過對供應商評價、耗材使用評價、耗材使用不良事件上報等，為醫院用耗決策提供建議。

五是聚焦廉政風險，實現耗材供貨監管。通過對供應商、生產商、授權人在周期內（季度/半年度/年度）供貨數據的同比和環比，出現異動即觸發報警，通過分析研判及時發現和遏製廉政風險，實現對供應商的供貨監管。

六是貫通辦公係統，實現預警閉環處置。觸發的預警同步推送到釘釘辦公平台，不僅推送給院紀委，也分類同步推送至相應業務主管部門，整改情況再反饋回監管係統，構建起“預警-核實-處理-整改-反饋”的監督閉環處置鏈。按時間段生成業務報表，統計預警數量、監督預警處理情況等。

智廉監管係統自運行以來，共觸發預警587條。通過閉環管理，把監督融入基層治理，倒逼業務不斷規範。修訂《SPD中心庫采購管理規範》《高值耗材管理流程》等製度31項、流程3個，持續完善醫院製度和流程。同時，將科研試劑、耗材納入係統統一監管，規範醫院采購“微權力”運行，從源頭上杜絕“微腐敗”。僅2022年醫院百元醫療收入消耗衛生材料低於全省平均水平5.24個百分點，降低了醫院運營成本，也助力破解“看病貴”難題，充分回應群眾需求。

“SPD智廉監管應用”項目實現了紀檢監督由臨時性向常態化轉變，由線下向線上線下一體銜接迭代升級。該項目申報計算機軟件著作權1項，並順利完成技術轉讓。浙江省委常委、省紀委書記、省監委主任傅明先口頭批示：“湖州市中心醫院在數字化係統、行風建設、廉潔文化以及內部管理等方麵工作紮實、舉措有力。“SPD智廉監管係統”值得推廣。”中央廣播電視總台央廣網、浙江共產黨員雜誌、《反腐敗導刊》等主流媒體對“SPD智廉監管係統”進行深度調研。2022年醫院還獲評全省清廉建設成績突出單位，是肯定更是鞭策。下一步醫院將整合重點業務部門數據構建智廉監管矩陣，積極打造數智清廉醫院。