最近美國甲狀腺學會(ATA)頒布了新版指南《2014年分化型甲狀腺癌和甲狀腺結節診治指南》。這是美國ATA繼2006年，2009年版本後頒布的第三個分化型甲癌指南。

在2015中華醫學會內分泌大會上，滕衛平教授對照2009年指南的內容，介紹了新版指南的新觀點，並且報告支持這些新觀點的證據資料。

報告的內容包括：①分化型甲狀腺癌(DTC)患者是選擇甲狀腺全切，還是單葉切除?根據ATA2014年指南，腫瘤直徑1-4cm，臨床判定的低危患者都可以采取單葉切除。而明顯的甲狀腺腺外浸潤、頸部淋巴結受累、遠隔轉移、腫瘤直徑>4cm、有甲狀腺癌家族史、有頭頸部放射治療史和年齡>45歲的患者，仍需考慮甲狀腺全切或次全切除。

②中央淋巴結的預防性處理。ATA2009指南指出，即使臨床判斷中央淋巴結未被累計，也推薦做預防性中央淋巴結切除，特別是晚期患者。而ATA2014指南表明。對於沒有轉移的T1，T2期DTC患者，臨床判斷中央淋巴結未被累及的(cN0)和大多數的FTC，行甲狀腺切除，不做預防性中央淋巴結切除。

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