病史簡介:患者女，23歲，左側腰痛5個月。查體頰部見少許片狀毛細血管痣。實驗室檢查無異常。　

診斷:結節性硬化

　　圖1 右腎門水平CT平掃，左腎巨大混雜密度占位，大部分呈脂肪密度，腎結構顯示不清（星號），右腎亦見多發脂肪密度結節。　

　　圖2、圖3 右腎上極水平及右腎門上水平增強掃描腎皮質期（延時35秒），病變內脂肪部分增強不明顯，軟組織密度部分有輕度強化，左腎病變內見迂曲增粗的血管（箭號）。　

　　圖4 經雙側腎竇水平冠狀多平麵重組（MPR）增強掃描腎皮質期,見左腎大部分被腫瘤破壞，僅殘留上極部分腎實質（箭號）。　

　　圖5、圖6 雙腎動脈水平厚塊最大密度投影（slab-MIP）增強掃描腎皮質期（圖5）及上腹部容積再現（VR）血管成像（圖6）均見左腎病變內動脈迂曲擴張，多個小動脈瘤形成（箭號），為典型的雙側腎髒多發血管平滑肌脂肪瘤。　

　　圖7 側腦室體水平CT平掃見室管膜下典型鈣化性結節（箭號）。