提起“HCG”，很多人會想到它是用來診斷早期的妊娠情況，當總是被告知需要做該項檢查也會有些疑惑。其實，除了妊娠以外，HCG水平的改變可以指出很多問題，還可能與某些腫瘤的發生有關，我們今天簡單了解一下HCG。

什麼是HCG?

HCG又稱人絨毛膜促性腺激素，是妊娠以後由胎盤的滋養層細胞所分泌的一種糖蛋白激素，由α和β兩個亞基組成。此檢查對早期妊娠診斷有重要意義，對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。

如何通過HCG判斷妊娠情況?

一般來說，受精後的第六日，受精卵滋養層形成，開始分泌微量HCG，原本存在於血液和尿液中的HCG會隨著孕周的增加而波動。早期，HCG分泌量增長快，約2日增長1倍;至妊娠8-10周，血清HCG濃度達到高峰，持續約10天後迅速下降;至妊娠中晚期，血清濃度僅為峰值的10%並持續至分娩;分娩後若無胎盤殘留，產後2周內消失。如果數值出現異常，需要結合其他檢查評估是否出現異位妊娠或葡萄胎等等問題。

尿HCG VS 血HCG，誰更準確?

尿HCG多為定性檢測，結果通過肉眼進行判斷，受個人因素影響大;血HCG多為定量檢測，有具體的數值，通過連續監測可以與經期HCG的輕微升高、垂體等病變引起的非特異性升高、宮外孕以及早期流產相鑒別。故血HCG更加準確。

HCG的用處：

1、鑒別正常妊娠與異常妊娠：根據正常HCG值的變化，HCG值根據孕期周數增加波動在正常範圍內，正常妊娠概率大;若低於正常範圍，可能是宮外妊娠。

2、進行流產的診斷及治療：不完全流產，子宮內尚有胎盤組織殘存，HCG定性為陽性，完全流產或死胎時HCG可陰性，如HCG在2500 IU/L以下，並逐漸下降，則有流產或死胎可能;當降到600 IU/L，則難免流產，如血中HCG不斷下降，表示保胎無效，反之則提示保胎成功。產後4天或人工流產術後13天，血清HCG應恢複正常。如不符合這一情況，則應考慮有異常可能。

3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤：這些情況都會導致HCG出現異常升高。手術治療後，如治療有效，則HCG逐漸下降至正常水平;如不降反升或維持高值，則提示治療無效或複發。

4、18和21-三體綜合征篩查：母體血清低水平的HCG也可出現18-三體綜合征，而21-三體綜合征母體血清HCG濃度則升高，所以目前國際常用母體血中PAPP-A、hAFP、HCG和uE3等指標檢測篩查先天愚型和神經管畸形。

5、其它：妊娠高血壓時，HCG值往往偏高;多胎妊娠時HCG值一般多於單胎妊娠。