美國西達賽奈醫學中心的研究人員在 JAMA 子刊 JAMA Network Open 上發表了題為：Association of COVID-19 Vaccination With Risk for Incident Diabetes After COVID-19 Infection 的研究論文。

這項研究證實，感染COVID-19的人患新發糖尿病的風險增加，而這是心血管疾病的最重要因素。這種情況不僅在新冠大流行早期存在，在整個Omicron流行期間同樣存在，這也意味著，即使是輕症患者，糖尿病風險同樣增加。

研究團隊表示，大多數人最終都會感染COVID-19，這項研究提示了我們，要為新冠大流行後的糖尿病和心血管疾病風險時代做好準備。

為了確定COVID-19患者的糖尿病發病率情況，研究團隊評估了23709名成年患者的醫療記錄，這些患者至少有一次COVID-19感染記錄，並於2020-2022年在西達賽奈醫學中心的醫療係統接受過治療。患者平均年齡為47歲，54%為女性。

分析結果顯示，在整個研究期間：

感染COVID-19後的2型糖尿病綜合風險(包括接種疫苗和未接種疫苗的患者)為2.1%，其中70%發生在感染COVID-19後，30%發生在感染前。

未接種疫苗者感染COVID-19後患2型糖尿病的風險為2.7%，其中74%發生在感染COVID-19後，26%發生在感染前。

接種疫苗者感染COVID-19後患2型糖尿病的風險為1.0%，其中51%發生在感染COVID-19後，49%發生在感染前。

這些結果表明，在感染前接種COVID-19疫苗可能對糖尿病風險有保護作用。雖然還需要進一步的研究來驗證這一假設，但疫苗接種仍然是預防COVID-19以及人們在感染後可能經曆的不確定性風險的重要工具。

糖尿病會破壞正常的代謝和代謝過程，阻止胰腺產生足夠的胰島素，胰島素是一種有助於調節血液中葡萄糖和氨基酸水平的激素。糖尿病還會損害重要器官和血管，糖尿病患者患心髒病和中風的風險更高。

值得一提的是，早在2022年3月，《柳葉刀》子刊《柳葉刀·糖尿病與內分泌學》發表了一篇題為：Risks and burdens of incident diabetes in long COVID: a cohort study 的研究論文。

這項針對近20萬人的大規模研究顯示，與未感染新冠的人相比，新冠感染者在一年後糖尿病風險增加，即使是那些輕症感染者也不例外。

該論文的通訊作者、密蘇裏州的退伍軍人事務部聖路易斯醫療保健係統負責人 Ziyad Al-Aly 表示：當新冠大流行消退時，我們將不得不麵對這場大流行的“遺產”——慢性病，而現在醫療保健係統對此還毫無準備。

在這項研究中，他們發現，未感染新冠的對照組一年後診斷出糖尿病的比例為35人/1000人，而感染新冠的人一年後診斷出糖尿病的比例為48人/1000人，幾乎均為2型糖尿病，這是由於身體對胰島素產生抵抗或胰島素產生不足所致。感染新冠的人一年後患糖尿病的風險比沒有感染新冠的對照組的人高出了近40%。

患糖尿病的風險隨著新冠的嚴重程度而增加，與沒有感染新冠的對照組相比，住院或重症的新冠感染者的糖尿病風險大約是其3倍。

此外，該研究還發現，即使是那些感染新冠後的輕症患者且沒有糖尿病風險因素的人，他們患糖尿病的風險也會增加。而那些體重指數高、肥胖的人，感染新冠後，糖尿病風險增加一倍以上。

這兩項研究提示了我們，在學習如何與COVID-19共存的同時，我們也必須做好準備，認識和治療與其後遺症有關的各種疾病。