痛風，困擾了無數人的頑固疾病，每每發作時那難忍的疼痛腫脹，讓人談之色變。如今，得痛風的人越來越多，甚至有不少的年輕人也深受其害，如果不能有效治療，尿酸一直沒能降低，還可能損害腎髒，導致其他疾病。那麼，尿酸到底多高算是痛風?如果得了痛風，要怎麼治療?下麵我們就一起來了解。

尿酸多高算痛風?

僅5%~15%高尿酸血症患者會發展為痛風

痛風的病因和發病機製目前尚不清楚，但是痛風和尿酸高是有著密不可分的關係，高尿酸血症是痛風最重要的生化基礎，如果體內的尿酸過多，尿酸結晶就會在關節積聚，就會引起痛風，出現疼痛難忍，關節腫大等各種症狀。一般來說，高尿酸血症的空腹血尿酸水平為男性>420umol/L，女性>357umol/L。

但值得注意的是，高尿酸血症不一定會引起痛風，臨床上僅5%~15%高尿酸血症患者會發展為痛風。大多數高尿酸血症的患者可能沒有任何症狀，但檢查卻發現尿酸很高，他們屬於無症狀的高尿酸血症。無症狀高尿酸血症或更潛藏健康危機，導致代謝綜合征、2型糖尿病與心血管疾病的風險增加。無論是無症狀高尿酸血症還是痛風患者，此時最重要的治療方式之一就是控製血尿酸濃度。

一般來說，大多數的患者都是由於尿酸難以排出體內而痛風，也有少部分人是因為尿酸生成過多或者缺少了嘌呤代謝相關的酶所致，這些病因引起的都稱為原發性痛風。此外，還有繼發性痛風，是由某些遺傳疾病、慢性腎髒疾病、藥物等因素導致。

得了痛風怎麼治療?平常無症狀需要治療嗎?

痛風的治療分為急性期和發作間歇期的治療。在急性期，主要以關節的紅、腫、熱、痛為主，所以治療也以抗炎止痛為主，通過消炎鎮痛類藥物，提高患者生活質量。

而在發作間歇期，主要是控製尿酸，尿酸水平不能超過360mmol/L，如果患者還伴有痛風石、痛風結晶，尿酸應該維持在300mmol/L以下。

控製尿酸一方麵需要患者自律，保持良好的生活習慣，另一方麵也要進行相應的藥物治療，雙管齊下才能達到更好的效果。目前市麵上我們能夠買到的藥物包括非布司他、苯溴馬隆以及丙磺舒等。這些藥物對於抑製尿酸生成，促進尿酸排泄有較好的療效，能夠較好地降低尿酸。

但是，這些藥物在使用時需要謹慎。如苯溴馬隆以上對肝髒有一定的損傷，合並有慢性肝病的患者一定要慎用。另外，使用非布司他時，也存在增加不良心血管事件的風險，而對磺胺過敏的患者則不能選擇丙磺舒。較多的不良相互作用，讓這些藥物的覆蓋患者有一定的局限性。

現在，一款針對原發性高尿酸血症的新藥D-0120抑製劑，它的前期臨床試驗已表明其安全性表現可能更為突出，可能具有比苯溴馬隆更大的安全窗口，出現不良心血管CV事件也可能更低。