你身邊有患糖尿病的親人朋友嗎?
2015~2017年的全國流行病學調查對中國糖尿病發病總人數的統計估計為1.3億。如果把糖尿病和糖尿病前期人群都算上,近一半成人血糖異常!而且,我國糖尿病總患病率保持持續增長的趨勢,並沒又出現平台或拐點。
糖尿病患者關注血管時,應兼顧防癌
了解糖尿病的都知道糖尿病患者容易出現血管相關的問題,如冠心病、糖尿病足、糖尿病眼病等等,但很少有人知道糖尿病會大大提高癌症發病風險。
一項納入16492名2型糖尿病患者的試驗數據顯示[1]:
隨訪的2.1年中,共有798名患者死亡。引起死亡的因素中,第一位是心血管疾病,第二位是惡性腫瘤
格外注意預防乳腺癌和肝癌
近日,發表於《柳葉刀》子刊的一項研究對1.5萬多名中國糖尿病患者進行了超過三年的隨訪,得到以下結果[2]:
糖尿病患者發生全身性癌症(除前列腺癌)的風險增高1.5~2倍;
血糖波動較大、或者合並肥胖的糖尿病患者癌症發生風險和死亡風險更高;
血糖波動大的肥胖患者比不肥胖且血糖穩定的患者,乳腺癌發生風險增加1.44倍、肝癌風險增加1.63倍。
血糖波動大和肥胖如何判斷?
血糖波動
研究中用糖化血紅蛋白(HbA1c)的變異度評分(HVS)來評估血糖波動程度。
而臨床上建議血糖波動範圍是,餐後血糖比餐前血糖最好不超過2.2mmol/L,一天裏麵最高的血糖和最低的血糖相差數值不超過4.4mmol/L。
肥胖
上述研究中將體重指數(BMI=體重÷身高2)≥25kg/m2作為肥胖診斷標準。
臨床上所用的BMI正常值為20~25,超過25為超重,30以上則屬肥胖。對糖尿病患者來說,BMI大於25就比較危險。
現實情況是:所有糖尿病患者中,約1/4屬於既肥胖又存在血糖波動大的高危人群。
糖尿病患者做好兩點,可有效抗癌
控製血糖和控製體重,能夠真正減低癌症發生和死亡風險,因此高危人群一定要做好個人健康管理。
重視血糖波動
大多數糖尿病患者都通過按時服藥以及控製糖攝入,來降低自己的血糖,但往往會忽視餐前餐後血糖波動或一天內血糖波動值。
有些患者甚至會出現矯枉過正的情況,血糖降低太多導致血糖波動太大。
控製體重
糖尿病患者大多會經曆“先瘦後胖”,因為發病前期,體內的高血糖會引起脂肪的加速分解,導致體重下降;而大多數2型糖尿病患者會出現超重和肥胖的現象。
在此建議所有患者選擇並堅持做適合自己的運動,降體重指數BMI控製在20~25之間。