糖尿病是世界範圍內的一種大流行性疾病，預計到2045年，全世界將有7億多患者確診糖尿病，更重要的是，幾種慢性糖尿病並發症的發病率也在增加。在這些並發症中，糖尿病周圍神經病變(DPN)是主要的並發症。DPN不僅會誘發一係列感覺和運動神經病變的症狀，而且會導致糖尿病足的病理變化，而糖尿病足是截肢的最常見原因。它與糖尿病患者死亡率增加、下肢截肢和痛苦的神經病變症狀密切相關。

        流行病學數據顯示，2型糖尿病(T2DM)患者DPN患病率估計為28.0%，遠高於正常糖耐量人群的7.4%。目前，DPN的診斷主要依賴於神經傳導速度(NCV)測試，因為它既耗時又昂貴，因此根據以前的報告，超過一半的DPN患者診斷不足。此外，由於對DPN的機製了解不足，DPN的治療選擇有限。

        大量證據表明，2型糖尿病及其慢性並發症與炎症負擔增加密切相關。炎症也參與了DPN的發展。因此，預測抗炎因子與DPN的發展呈負相關。C1q/t腫瘤壞死因子相關蛋白-3 (CTRP3)，又名CORS26 (collagenous repeat-containing sequence of 26kda protein)，為一種抗炎因子，屬於CTRPs家族。本研究的目的是分析循環C1q/腫瘤壞死因子相關蛋白-3 (CTRP3)濃度與幾種代謝參數的關係，並研究CTRP3在預測糖尿病周圍神經病變(DPN)患者中的可能作用。

        本研究共招募了347名參與者，分析了DPN(n=172)和非DPN(n=175)受試者的血漿CTRP3濃度，並進行神經傳導試驗和口服葡萄糖耐量試驗，最後測量所有參與者的神經病變症狀評分(NSS)/神經病變殘疾評分(NDS)和生化參數。

        結果顯示，DPN患者的血漿CTRP3濃度顯著低於無DPN的糖尿病患者(p<0.01)，盡管兩組的糖和脂代謝水平相當。血漿CTRP3水平較高的組神經傳導速度較快。此外，調整年齡和性別後，血漿CTRP3濃度與糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿素酸(UA)、甘油三酯、NSS和NDS呈負相關(p<0.05)。多變量邏輯回歸分析顯示，在控製年齡、性別、體重指數、HbA1c、血壓、血脂和腎功能後，血漿CTRP3濃度與DPN顯著相關。

        非DPN和DPN患者的血漿CTRP3濃度

        總之，本研究結果顯示，DPM患者血漿CTRP3濃度明顯降低，且與神經傳導速度呈正相關。CTRP3水平與DPN的關係不依賴於糖脂狀態。因此，循環CTRP3可作為DPN患者神經傳導損傷的預測因子。