近日研究人員考察了前列腺活檢方法對前列腺癌診斷的評估效果。

研究人員對MRI可見前列腺病變的男性患者進行MRI靶向、係統活檢或二者聯合，根據Gleason評估對患者進行分層，1級為臨床上不顯著疾病的患者，2級以上是指良性中等風險或更嚴重的腫瘤患者;3級以上是指惡性中等風險或更嚴重患者。患者隨後接受根治性前列腺切除術，並依據手術標本的全組織病理學分析對活檢結果進行升級和降級。

2103名患者參與研究，1312人(62.4%)綜合診斷為前列腺癌，404人(19.2%)接受了根治性前列腺切除術。MRI靶向活檢對1級病變的檢出率顯著低於係統活檢，對3-5級病變的檢出率顯著高於係統活檢。MRI靶向活檢聯合係統活檢共確診208名腫瘤患者(9.9%)，高於單獨使用任何一種方法，458名患者(21.8%)在全組織病理學分析後升級。如果僅進行MRI靶向活檢，8.8%的臨床顯著腫瘤患者(等級組別≥3)將被錯誤分類。在隨後接受根治性前列腺切除術的404名男性中，與MRI靶向活檢(8.7%)和係統活檢(16.8%)相比，聯合活檢(3.5%)的3級以上升級風險最低。

研究認為，MRI靶向前列腺活檢聯合係統活檢可最大程度降低前列腺癌誤診風險。