強製性食鹽加碘(USI)在中國已經實施了20年。盡管可以有效地控製碘缺乏症,但人們仍在討論過量碘的風險。
近日,甲狀腺疾病領域權威雜誌Thyroid上發表了一篇研究文章,研究人員進行了一項全國代表性的橫斷麵研究,來自中國31個省的78470名18歲或以上的參與者參加了研究。參與者接受了甲狀腺的問卷調查和B型超聲檢查,並測量了血清甲狀腺激素、甲狀腺抗體和尿碘濃度(UIC)。
成人的UIC中位數為177.89 µg/L。成人甲狀腺疾病的加權患病率如下:顯性甲狀腺功能亢進症為0.78%,亞臨床甲狀腺功能亢進症為0.44%, Graves’病為0.52%,甲狀腺功能減退症為1.02%,亞臨床甲狀腺功能減退症為12.93%,甲狀腺抗體(Ab)陽性占14.19%,TPOAb陽性占10.19%,TgAb陽性占9.70%,甲狀腺腫為1.17%,甲狀腺結節為20.43%。碘過量僅與較高的甲狀腺功能亢進和亞臨床甲狀腺功能減退幾率相關,而碘缺乏與大多數甲狀腺疾病的高幾率顯著相關。此外,碘攝入量的增加與血清TSH水平升高顯著相關,但與甲狀腺抗體和甲狀腺結節呈負相關。
由此可見,長期USI並及時調整可成功預防碘缺乏症,而且似乎是安全的。對於人群穩定的碘攝入量中位數最高為300 µg/L,其收益要大於風險。