在過去幾十年中,歐洲兒童體重過重趨勢的研究結果好壞參半。此外,一些研究已經過時,僅僅是基於自我報告的體重和身高,或僅包括少數歐洲國家。
研究目的
使用係統方法評估1999年至2016年歐洲各地兒童超重和肥胖的流行趨勢。
數據來源
檢索了MEDLINE,Embase,CINAHL和Web of Science從成立以來到2018年5月的研究。此外,還在衛生機構的網站上進行了搜索,以發現未在科學期刊上發表的研究。
研究選擇
納入標準是:(1)根據國際肥胖工作組提出的體重指數臨界值,報告基於人群的超重(超重加肥胖)或肥胖的流行率; (2)橫斷麵或後續研究; (3)包括2至13歲人口的研究。
數據提取和綜合文獻審查和數據提取遵循既定準則。 Mantel-Haenszel方法用於計算彙總流行率估計值及其95%CI,隻要沒有異質性證據(I2 <50%);否則,使用DerSimonian和Laird隨機效應方法。按研究年份,國家或歐洲地區(大西洋,伊比利亞,中部和地中海)進行亞組分析。流行率估計值計算為總平均值,按樣本量和每項研究中的個體數量加權。
結果
共納入103項研究(477 620名2至13歲兒童),數據來自28個國家。伊比利亞地區超重和肥胖的綜合患病率從30.3%(95%CI,28.3%-32.3%)下降到25.6%(95%CI,19.7%-31.4%),但在地中海地區趨於增加從22.9%(95%CI,17.9%-27.9%)到25.0%(95%CI,14.5%-35.5%)。在大西洋歐洲或中歐沒有觀察到實質性變化,超重和肥胖患病率分別從18.3%(95%CI,14.0%-23.9%)變為19.3%(95%CI,17.7%-20.9%)和15.8 %(95%CI,13.4%-18.5%)至15.3%(95%CI,11.6%-20.3%)。
結論和相關性
兒童超重和肥胖的患病率非常高,但在大多數歐洲國家的趨勢已趨於穩定。目前的水平和超重和肥胖趨勢存在實質性的國家間差異。在一些地中海國家的患病率上升令人擔憂。
本文由醫學論壇網Shirl Q編譯整理
來源:
JAMA Pediatr. Published online August 5, 2019. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.2430
原文鏈接:
https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2747328?resultClick=1