JAMA:植物性膳食模式與2型糖尿病風險的關係 係統評價和Meta分析

作者:Shirl Q 來源:醫學論壇網內分泌 日期:19-08-02

7月22日,JAMA內科學在線刊登了一篇研究分析報告,該分析通過係統評價Meta分析,向我們在一定程度上,揭示了植物性膳食模式同2型糖尿病風險的關係。該研究分析的重要性在於,累積的流行病學證據表明,基於植物的膳食模式與2型糖尿病風險之間存在良好關聯,盡管一直以來缺乏證實這種重要關聯的證據的定量總結。

目的

定量綜合現有的前瞻性觀察證據,證明植物性膳食模式與2型糖尿病風險之間的關係。

數據來源

對PubMed和MEDLINE,Embase,Web of Science和2019年2月15日的參考文獻進行了係統檢索。數據分析在2018年12月至2019年2月之間進行。

研究選擇

所有前瞻性觀察研究都檢測了18歲或以上成年人對基於植物的飲食模式的依從性與2型糖尿病發病率之間的關係。

數據提取和合成

遵循流行病學觀察研究的Meta分析數據提取和報告指南,並使用國家心髒,肺和血液研究組織評估工具來評估研究質量。兩位作者獨立進行了全文評估和數據抽象。使用隨機效應方法進行Meta分析以計算總體相對風險(RR)和95%CI。

主要結果和措施

堅持植物性飲食依從性水平和2型糖尿病發病率水平

結果

共發現9項研究,共計307099人參與,其中23544例為2型糖尿病。

與較差的依從性相比,在基於植物的膳食模式的較高依從性與2型糖尿病風險(RR,0.77; 95%CI,0.71-0.84)之間觀察到顯著的反向關聯,在研究中具有適度的異質性(I2 = 44.5%; P = .07異質性)。使用固定效應模型時獲得了類似的結果(RR,0.80; 95%CI,0.75-0.84)。在預定義的子組中觀察到一致的關聯。當基於植物的膳食模式的定義中包括健康的植物性食物,例如水果,蔬菜,全穀類,豆類和堅果時,這種關聯得到了加強(RR,0.70; 95%CI,0.62-0.79)。

大多數研究被認為在膳食評估,疾病結果和混雜因素的統計調整方麵具有良好的質量。使用限製性立方樣條曲線,在基於植物的膳食指數和2型糖尿病風險之間確定了顯著的逆線性劑量 - 反應關聯。

結論和相關性

基於植物的飲食模式,特別是當它們富含健康的植物性食物時,可能對2型糖尿病的一級預防有益。

本文由醫學論壇網 Shirl Q 原創編譯整理

來源:

JAMA Intern Med. Published online July 22, 2019. doi:10.1001/jamainternmed.2019.2195

原文鏈接:

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2738784

關鍵字:2型糖尿病,膳食,植物性,係統評價,Meta分析

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