原發性醛固酮增多症是一種嚴重的自發性醛固酮增多症。即使在血壓正常的人群中，輕度的自發性腎素非依賴性醛固酮增多症仍然常見。

        近期，一項發表在雜誌Hypertension上的研究描述了210名血漿腎素活性受抑製(<1.0ng / mL每小時)的血壓正常者中，其醛固酮的分泌情況;受試者完成口服鈉抑製試驗，接受血管緊張素II的輸注，並且測量了血壓和腎血漿流量情況。隨後，研究者們還評估了尿醛固酮排泄率，腎素和鉀處理之間的連續相關性。

        與嚴重的自發性醛固酮分泌一致的原發性醛固酮增多的標準定義是基於公認的醛固酮排泄率>12μg/ 24小時且尿鈉排泄> 200mmol / 24小時。

        在整個受試人群中，高醛固酮排泄率和較高的尿鉀排泄，較高的血管緊張素II刺激的醛固酮和較低的血漿腎素活性之間存在顯著的相關性，這表明腎素非依賴性醛固酮增多症和鹽皮質激素受體活性的連續性。

        在29名(14%)參與者中檢測到自發性醛固酮分泌滿足原發性醛固酮增多的標準。

        確診原發性醛固酮增多的血壓正常者具有預期的較高的24小時尿醛固酮排泄率(20.2±12.2 vs. 6.2±2.9μg/ 24小時; P <0.001)，但也具有較高的血管緊張素II刺激的醛固酮(12.4±8.6 vs. 6.6±4.3ng / dL; P <0.001)和較低的24小時尿鈉-鉀排泄(2.69±0.65 vs. 3.69±1.50mmol / mmol; P = 0.001);然而，兩組之間的年齡、醛固酮-腎素比、血壓或腎血漿流量沒有差異。

        這些研究結果表明在血壓從輕微變化到明顯失調過程中，腎素非依賴性醛固酮增多症和鹽皮質激素受體活性是連續的。