近期,蘇州大學附屬第三醫院放射科研究人員發表論文,旨在探討MR血氧水平依賴成像(blood oxygen level-dependent,BOLD)對兔腎缺血再灌注損傷(IRI)的診斷價值。研究指出,腎髒缺血時間越長再灌注後損傷越重;腎髒缺血時間超過60 min後,腎髒IRI的程度已經達到最大程度。BOLD通過無創地檢測腎髒外髓質血氧水平,能間接地反映腎髒IRI隨缺血時間變化的趨勢特點,有助於腎髒IRI的檢出。該文發表在2016年第02期《臨床放射學雜誌》上。
健康新西蘭大白兔30隻,完全隨機分成IR 1~3組,建立左腎缺血再灌注模型,3組左腎動脈夾閉時間分別為40、60、80 min,夾閉後鬆開動脈夾均再灌注48 h。分別於IRI前後行雙腎MR冠狀位T_2WI及BOLD掃描,檢查完成後立即取左腎行病理學檢查。分別測量雙腎腎皮質(cortex,C)層、外髓(outer medulla,OM)層的R_2~*值,再將左腎與右腎相同區域的R_2~*值做比值(rR_2~*),並計算IRI前後左右腎rR_2~*的差值(△rR_2~*)。IRI前後IR1~3組每組組內兔腎C層和OM層△rR_2~*比較采用配對樣本t檢驗;IR 1~3組C層和OM層△rR_2~*組間兩兩比較采用LSD檢驗。
腎IRI後,IR 1~3組OM層△rR_2~*分別為0.27±0.04、0.47±0.01、0.49±0.01。IR 2、3組OM層△rR_2~*明顯高於IR 1組(P<0.01),而IR 2組OM層△rR_2~*與IR 3組差異無統計學意義(P>0.05);IR 1~3組C層△rR_2~*分別為0.12±0.02、0.10±0.02、0.11±0.03,俎間兩兩比較差異均無統計學意義(P>0.05)。3組OM層△rR_2~*均高於C層(P<0.05)。