近期,天津市東麗醫院放射科研究人員發表論文,旨在通過分析溶栓治療前後腦缺血區ADC值的變化探討其在腦缺血半暗帶(IP)中的價值。研究指出,(1)缺血半暗帶可能在腦梗死24 h內都存在。(2)計算rADC值可以輔助判斷腦損傷程度及評估溶栓預後。該文發表在2016年第02期《臨床放射學雜誌》上。
對38例超急性期及急性期腦梗死患者分別於就診當日及經溶栓治療20天後進行DWI、T_2WI、T_2-FLAIR掃描,將就診時DWI高信號大小定義為初始病灶(L0),治療後病灶在T_2WI或T_2-FLAIR大小定義為最終梗死麵積(P),前者大於後者的麵積為組織存活區(ST),後者大於前者的麵積為擴大區(LG)。根據患者就診時間不同分為4組,分別測量P、ST、LG及對側正常區的ADC值,計算相對ADC值(rADC)進行統計學分析。
病變側DWI高信號區ADC值均較對側減低,病變從中心到周邊ADC值由低到高不同程度增加。相同時間點P、ST及LG的ADC值由低到高不同程度增加。隨著腦梗死時間延長組織存活區所占比例逐漸減小。