【醫學論壇網訊】據一項最新的研究發現，暴露於二手煙(SHS)之下增加約30%的卒中風險，且與人口學特征、社會經濟因素、吸煙史、弗雷明漢卒中危險因素、c-反應蛋白(crp)濃度獨立相關。

作者們說道，“這些結果成為了禁煙法規的支持證據。”同時指出(SHS)與18%的美國成人吸煙者有關。

該項研究由來自查爾斯頓南卡羅來納醫科大學公共健康科學部的Angela Malek博士主導，結果於6月16日發表於《美國預防醫學雜誌》(American Journal of Preventive Medicine)。

該基於群體的縱向研究納入了 21,743位受試者進行總體卒中分析，調查大於45歲的心血管疾病人群死亡率。

當前吸煙者在分析中排除。SHS暴露通過耐受度和頻率評估。SHS暴露定義為每周超過1小時與吸煙者接觸(時間不足的情況排除)。

報告稱在過去1年中，約四分之一(23%)的受試者SHS暴露，77% 的人非SHS暴露。與非暴露者相比，那些報告為暴露者明顯更加年輕，且白人、女性、教育水平低下者居多。

在暴露組與非暴露組之間，心血管病史、心房顫動、左心室肥大、弗蘭明翰卒中風險評分以及居住區域(卒中高發地帶vs非高發地帶)因素影響並無差異。

在5081 例報告SHS暴露的受試者中，53%是曾吸煙的人。約44%非SHS暴露的人曾是吸煙者。

在平均隨訪5.6年的期間中，發生了428例卒中事件：352例缺血性卒中，50例出血性卒中，以及26例未知型的卒中。

在未經調整的模型中，卒中風險在兩組中並無不同。然而，當調整人口統計學與社會學地位(SES)變量後，SHS暴露增加非吸煙受試者的卒中風險(風險比 [HR], 1.31; 95% 置信區間 [CI], 1.03 - 1.65)。

卒中亞型分析包括21,717例受試者。當調整了人苦學與SES協變量後，缺血性卒中HR為1.29(95% CI, 1.00 - 1.68)。

SHS暴露與出血性卒中之間無相關性。

盡管這些結果與曾經的研究結果一致，而其它研究並未發現SHS暴露於卒中間的相關性。根據作者的觀點，早期的研究存在局限性，當調整了潛在的幹擾因素後有了不同發現。

當前研究的限製在與缺乏持續監測。此外，統計數據也存在受限情況。

作者聲明與任何機構無利益關係。

Am J Prev Med. Published online June 16, 2015. Abstract