【2015.5.18日】1名32歲男性因連續胸痛1月、運動和胸部前壁加壓時疼痛加重至急診就診。體檢發現左足底膿皰 (圖A) 和掌部多發膿皰(圖B)。血液分析、胸部X線和ECG檢查正常。膿皰細菌鏡檢和培養為陰性，梅毒螺旋體和HIV血清學檢查也為陰性。行免疫學檢查，未發現異常。放射性同位素掃描顯示胸鎖和第一胸肋關節活性增強 (圖C)。診斷為滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥大和骨炎(SAPHO)綜合征。開始使用非甾體抗炎藥物和甲氨蝶呤治療，臨床症狀得到改善。SAPHO綜合征以多種骨關節表現(主要位於胸部前壁)和多種皮膚問題(尤其是掌蹠膿皰和重度痤瘡)的聯合為特征。

滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥大和骨炎(SAPHO)綜合征

左足底(A)和左掌部膿皰，放射性同位素(C)掃描顯示胸鎖關節和第一胸肋骨關節的顯像增強。