經皮穴位電刺激聯合丙泊酚靶控輸注對開顱術圍手術期應激反應的影響

作者:Megan 來源:醫學論壇網 日期:15-03-30

一項來自我國的研究顯示,TAES聯合丙泊酚靶控輸注用於開顱手術可降低圍手術期應激反應。該結論發表於《中國中西醫結合雜誌》。

研究者為觀察開顱手術行經皮穴位電刺激(transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)聯合丙泊酚靶控輸注對圍手術期應激反應的影響,選擇擇期開顱手術患者40例,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,分層隨機分為對照組和觀察組,每組20例.兩組術中麻醉維持均采用丙泊酚靶控輸注,觀察組采用TAES 幹預,對照組僅在相應穴位貼附電極,不做電刺激.兩組分別在穴位電刺激誘導前(T0)、麻醉前(T1)、切皮前(T2)、顱內操作60 min(T3)、切口縫合完畢後(T4)、拔除氣管導管約10 min(T5)6個時間點采動脈血測β-內啡肽(β-EP)、皮質醇(COR)、腎上腺素(E)、血糖(Glu),並記錄以上各時間點心率(HR)、平均 動脈壓(MAP);記錄兩組麻醉時間、手術時間、總輸液量、失血量、尿量。

結果為,與本組T0時間點比較,兩組T2時間點HR、MAP、COR、E降低(P <0.05),對照組T2時間點β-EP降低(P <0.05),T3時間點HR、MAP、COR升高(P <0.05),T4、T5時間點HR、MAP、E、Glu升高(P <0.05);觀察組T1、T3時間點β-EP升高(P <0.05),T4、T5時間點HR、COR、E、Glu、β-EP升高(P <0.05).與對照組同時間點比較,觀察組T2時間點MAP、COR、E較T0變化幅度小(P <0.05),T3時間點HR、MAP、COR較T0變化幅度小,T4、T5時間點HR、MAP、COR、E、Glu較T0變化幅度小(P <0.05),T1、T3、T4、T5各時間點β-EP較T0變化幅度大,差異有統計學意義(P <0.05)。

http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zxyjh201312009.aspx

關鍵字:開顱術

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