腦震蕩傷後症狀群發生機製及早期藥物治療探討

作者:ym 來源:醫學論壇網 日期:15-02-28

        一項新近的研究發現,腦震蕩傷後症狀群的發生主要源於傷後腦組織器質性損傷,傷後心理因素的變化對症狀的發生發展有影響;傷後早期應用擴血管藥物治療可促進腦震蕩症狀及時康複,減少後遺症的發生,該研究結論發表在《中國綜合臨床 》上。

        為探討腦震蕩傷後症狀群發生機製及早期藥物治療的有效作用.方法 選取113例腦震蕩患者,隨機分為3組早期分別給予燈盞細辛、尼莫地平、能量合劑三種藥物治療,傷後早期、晚期行SCL-90評分及腦電圖(EEG)、腦 血流經顱多普勒(TCD)檢查,並與常模進行對照,分析各檢查結果及不同藥物療效情況。

        結果為,113例患者傷後早期軀體化、強迫、抑鬱、焦慮、敵對症狀因子SCL-90評分(t=10.78、2.08、9.53、11.09、 2.52,P<0.01或P<0.05)及晚期12例後遺症患者軀體化、抑鬱、焦慮、恐怖和精神病性症狀因子評分與正常人群差異有統計學意義 (t=3.21、6.85、3.07、3.14、4.73,P均<0.01),早期EEG檢查57.4%異常,TCD檢查67.0%異常;晚期EEG檢查 33.3%異常,TCD檢查25.0%異常.傷後14 d燈盞細辛組患者腦震蕩症狀消失率45.0%,明顯高於尼莫地平組23.7%(x2=3.91,P<0.05)及能量合劑組20.0% (x2=5.25,P<0.05);傷後1個月症狀消失率能量合劑組40.0%明顯低於尼莫地平組68.4%(x2=5.94,P<0.05)及燈盞細辛 組75.0%(x2=9.43,P<0.01);傷後3個月後遺症發生率能量合劑組22.9%,明顯高於尼莫地平組5.2% (x2=4.77,P<0.05)及燈盞細辛組5.0%(x2=5.15,P<0.05)。

http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgzhlc201110022.aspx

關鍵字:腦震蕩

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