轉化醫學與急診醫學

作者:張輝摘編 來源:醫學論壇網 日期:12-06-06

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   醫學知識轉化 “ 8字”循環(圖片來源於《中華急診醫學雜誌》)

  第四軍醫大學西京醫院急診科聯合中國醫學科學院北京協和醫院急診科就“推動轉化醫學的發展是急診臨床科學決策的關鍵”發表了自己的看法。該論文發表在2012年第6期《中華急診醫學雜誌》。醫學論壇網編輯選取部分內容如下:

  知識轉化在急診的障礙主要存在於:①缺乏州、區域和國家水平的臨床數據收集和監控係統。臨床數據對於證據運用過程至關重要。它們用來識別證據實踐差距並進行優先排序,提高對差距的認識,測量幹預方法的改善效果;②急診往往存在多種疾病並存的情況,選用相應的指南時,往往可能發現指南之間可能存在矛盾;③急診診治環境始終處在不斷動態變化的狀態中,因此其處置的優先次序在迅速的變換;④轉化過程中的多學科參與導致複雜性增加;⑤當急診處置作為整個疾病處置過程中的一部分時,缺乏可觀察的相關影響;⑥急診擁擠問題對臨床決策的幹擾。

  急診醫學知識轉化的科學手段,主要有以下幾種模式:1)“ 8字循環圖”模型;2)Pathman流水線模型;3) “ 實踐社區”平台;4)基於IT的臨床決策支持係統。

  另外,還要積極培養具有知識轉化能力的急診醫學人才。首先,要建立起急診醫學臨床研究者、特定領域的知識轉化專家、以及對急診醫學進行合適的知識轉化設計、應用和分析的知識轉化中心之間的聯係。具體措施包括組織當地或全國性的急診醫學臨床研究者和轉化醫學專家集體討論;讓特定領域的知識轉化專家參與到急診醫學研究工作中來等。第二,對急診醫學研究者進行知識轉化方法學的培訓。第三,發展和推廣急診醫學網絡的知識轉化。第四,發展急診醫學轉化醫學研究者、急診臨床醫師、急診醫學轉化醫學擁護者和衛生健康組織之間的聯係。

關鍵字:轉化醫學,急診,西京醫院,北京協和醫院

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