目前我國ICU護士人力主要是依據床護比(約1:3)配置。事實上,大部分醫院的床護比僅有1:2。護理人力資源配置與醫療安全密切相關。美國波士頓哈佛大學公共衛生學院一項研究顯示,護士人力配置與病人住院日、醫源性泌尿係統感染率、呼吸道感染率、褥瘡發生率和搶救失敗率等指標高度相關。
國外ICU護理工作量評價工具包括治療幹預評分係統(TISS)、九等護理人力使用評分(NEMS)、重症監護護理評分係統(ICNSS)、急性生理和慢性健康評估表(APCHE)、時間定向評分係統(TOSS),其中治療幹預評分係統(TISS)應用較廣泛。根據TISS計分將患者分為4級(Ⅰ 級<10分,Ⅱ 級10~19分,Ⅲ 級20~39分,Ⅳ 級≥40分)。1名高度熟練的護士理論上能夠同時護理1例Ⅱ 級和1例Ⅲ 級的患者,或者1例Ⅳ 級的重患者,即40 ~50分的TISS計分分值相當於3名有獨立工作能力的護士1天工作量。
目前國外護理專家一致認為,據TISS評分所得的數據客觀,重複性好,能較好反映護理人員工作量。國內研究證實,TISS可以作為評估ICU護理人員工作量和人力資源利用的工具。
報告時間:8月21日13:00-13:20
報告地點:三層302會議室