心血管急症具有發病急、病情複雜、危重等特點，在臨床中，心血管急症的救治藥物的應用起著關鍵性作用。
因此，熟練掌握心血管急救藥物的使用至關重要，是臨床醫生搶救患者成功的製勝法寶。8 類心血管急救藥物用法一覽，一起來看看吧~
腎上腺素(副腎)
作用及用途：
為腎上腺受體興奮劑，興奮心髒，使血管收縮、血壓升高，又可使支氣管平滑肌弛緩並減少支氣管黏膜及充血，用於心髒驟停，過敏性休克，支氣管哮喘。
搶救過敏性休克
皮下注射或肌注0.5～1 mg，也可用0.1～0.5 mg緩慢靜注(以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10 ml)。如療效不好，可改用4～8 mg靜滴(溶於5%葡萄糖液500～1000 ml)。
搶救心髒驟停
可用0.5～1 mg立即靜注，可每隔3～5 min重複應用數次。必要時以0.25～0.5 mg心內注射，同時作心髒按摩、人工呼吸和糾正酸中毒。
對非心髒驟停者(如感染性休克和有症狀的竇性心動過緩)
腎上腺素也可作為升壓藥和正性頻率藥使用，但此時腎上腺素並非首選藥，用量一般為0.1～2 μg/kg/min，配置方法以公斤體重×0.3配製成50 ml微量泵，以1 ml/h速度泵入相當於0.1 μg/ kg/min，用量範圍為1～20 ml/h。如60 kg患者，配置方法為18 mg(18支)+0.9%NS 32 ml配製成50 ml微量泵，1 ml/h=0.1 μg/kg/min。
用量範圍：
1～20 ml/h=0.1～2 μg/kg/min。靜脈泵入時嚴格監測患者的血流動力學，逐步調整劑量至達到所需的血流動力學狀態。
異丙腎上腺素
適應證：
主要用於治療嚴重竇性心動過緩、竇房傳導阻滯、竇性停搏和完全性房室傳導阻滯。心源性休克，感染性休克，支氣管哮喘急性發作;QT間期延長綜合征伴扭轉型室性心動過速，當本品治療無效時則使用起搏器。
用法與用量：
靜滴
以1～2 mg溶於5%葡萄糖液500 ml緩慢滴注，根據心律、心率酌情調整滴速，滴速每分鍾0.02～0.1 μg/kg
靜脈泵入安全可控
(kg)×0.03配置，1 ml/h為0.01 μg/ kg/min。
去甲腎上腺素
作用及用途：
具有腎上腺素α受體強烈激動作用，引起血管極度收縮，血壓升高，冠狀動脈血流增加;同時也激動β受體，使心肌收縮加強，心排血量增加，靜注用於各種原因引起的休克。
用法與用量：
小劑量每分鍾0.4 μg/kg時，β受體激動為主;用較大劑量時，以a受體激動為主。
一般采用靜脈滴注，需注意外滲易發生局部組織壞死。
靜脈給藥後起效迅速，停止滴注後作用時效維持1～2 min。小劑量開始使用，以0.02～0.1 μg/kg/min速度滴注，按需要調節滴速，按體重(kg)乘以0.03或0.3的總去甲腎上腺素劑量配於50 ml液體中，以1 ml/h的速度滴注，其給藥量即為0.01 μg/ kg/min或0.1 μg/ kg/min。
多巴胺注射液
為多巴胺受體激動藥。具有興奮腎上腺素α、β受體的作用，但對β2受體作用較弱;同時也作用於腎髒和腸係膜血管、冠狀動脈的多巴胺受體。
為較理想的抗休克藥物，適用於中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中樞性休克等各種類型休克，心髒停搏時升壓等，尤其適用於伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增加而已補足血容量的休克患者。
小劑量
小劑量靜脈滴注(每分鍾1～5 μg/kg或每分鍾200 μg)時，多為β作用，心排出量增加、腎血流量增加(腎動脈和腎小球血管擴張)、尿量增加，臨床上可見到明顯的升血壓效果，而心率增加不明顯。
中等劑量
中等劑量靜脈滴注(每分鍾5～20 μg/kg或每分鍾0.3～1 mg)時由於α受體興奮的緣故，雖然血壓仍可升高，但由於外周血管收縮及腎血管的收縮作用，使心髒後負荷明顯增加，心率亦可增快(多巴胺的正性頻率作用出現)或減慢(升壓反射所致)，尿量反而減少(腎髒的有效濾過率下降)。
大劑量
大劑量(每分鍾1.5～3 mg)時，由於其較強的α作用，組織灌注並不好，此時應加用擴血管藥物，如硝普鈉等擴血管藥，減輕心髒的前後負荷，改善組織的灌注狀態。
一般情況下，如果多巴胺的用量已經達到或超過20 μg/kg/min時，應及時加用第二種正性肌力藥如多巴酚丁胺、腎上腺素、異丙腎上腺素等。
配製和應用方法：
用微量輸液泵進行輸注，體重(kg)×3為多巴胺的總劑量，用NS或GS 稀釋至50 ml後，用微量推注泵給藥，1 ml/h即為1 μg/kg/min。
利多卡因
作用：
適用於心肌梗死、洋地黃中毒、銻劑中毒、外科手術等所致的室性期前收縮、室性心動過速和心室顫動。
用法與用量：
靜脈注射1～1.5 mg/kg，一般用50～100 mg作首次負荷量靜注2～3 min，必要時每5 min後重複靜脈注射1～2次，但1小時之內的總量不得超過300 mg。一般治療量2～4 mg/min， 維持量1 mg/min。
靜脈滴注配法
利多卡因500 mg+5%GS 500 ml，ivgtt。
50 kg患者：50 ml/h=1 mg/kg/h;
60 kg患者：60 ml/h=1 mg/ kg/h;
70 kg患者：70 ml/h=1 mg/ kg/h。
微量泵給藥
0.9%NS 25 ml+利多卡因500 mg配製成50 ml微量泵。
50 kg患者：5 ml/h=1 mg/ kg/h;
60 kg患者：6 ml/h=1 mg/ kg/h;
70 kg患者：7 ml/h=1 mg/ kg/h。
胺碘酮
作用：
是多通道阻滯劑，可表現出Ⅰ～Ⅳ類所有抗心律失常藥物的藥理作用。有廣泛的抗心律失常作用。
主要適應症：陣發性室上速，特別是伴預激綜合征患者;快速房顫、房撲心室率控製;室性心動過速、室顫。
首選適應症：威脅生命的室速、室顫;心肌梗死後心律失常;心律失常伴心功能不全;房顫、房撲的轉律和竇律維持。
室顫或無脈室速的搶救
在心肺複蘇中，如2～3次電除顫和血管加壓藥物無效時，立即用胺碘酮300 mg靜脈注射，以5%葡萄糖稀釋，快速推注，然後再次除顫。
如仍無效可於10～15 min後重複追加胺碘酮150 mg。
靜脈滴注維持量，在初始6 h以內以1 mg/min速度給藥;隨後18 h以0.5 mg/min速度給藥，第一個24 h內用藥總量(包括靜脈首次注射、追加用量及維持用藥)一般控製在2.0～2.2g以內;第二個24 h及以後的維持量根據心律失常發作情況酌情減量。
持續性室速
對於血流動力學穩定的持續性單形、多形性室速和未明確診斷的寬QRS心動過速，首劑靜脈用藥150 mg，用5%葡萄糖稀釋後推注10 min，首劑用藥10~15min後如仍不見轉複可重複追加靜脈150 mg再負荷，用法同前。
若使用了胺碘酮數次負荷後室速未能很快轉複，應考慮電複律。此種持續室速有反複發作的可能，一般需要靜脈維持用藥，方法同前述室顫或無脈性室速。
用法與用量：
首劑：常規150 mg+5%GS 20 ml，靜推10 min給予負荷量，繼而1 mg/min泵入，6h後可減至0.5 mg/min。
配法：450 mg+5%GS 36 ml至45 ml泵入，6 ml/h=1 mg/min，6 h後減至半量3 ml/h=0.5 mg/min，或600 mg+5%GS 38 ml至50 ml泵入，5 ml/h=1 mg/min，6 h後減至半量2.5 ml/h=0.5 mg/min。
硝酸甘油
適應證：
用於冠心病心絞痛的治療及預防，也可用於降低血壓或治療充血性心力衰竭。
用法用量：
用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋後靜脈滴注，5%GS 250 ml+硝酸甘油10 mg，開始劑量為5 μg/min，根據血壓調速。
最好用輸液泵恒速輸入，5%GS 44 ml+硝酸甘油30 mg配成50 ml微量泵，1 ml/h=10 μg/min，用量為10～200 μg/min，應根據個體的血壓、心率和其他血流動力學參數來調整用量。
硝普鈉
作用於動、靜脈的速效短時強擴張劑，給藥後即刻達峰，停藥後僅維持1～10 min。適用用高血壓急症，尤其適用於合並肺水腫的急性左心衰，難治性心衰伴高血壓危象等情況。
用法與用量：
1～3 μg/ kg/min，從0.5 μg/ kg/min起始，每隔5～10 min增加0.5～1 μg，極量為10 μg/kg/min，直到達到滿意的血流動力學效果。
配製方法：
50 mg+5%GS 45 ml配成50 ml微量泵，避光應用。
50 kg患者：1.5 ml/h=0.5 μg/ kg/min;
60 kg患者：1.8 ml/h=0.5 μg/ kg/min;
70 kg患者：2.1 ml/h=0.5 μg/ kg/min，一般應用不要超過72小時。
