在全球範圍內，越來越多的患者因疑似心肌梗塞而急診就診。即時性肌鈣蛋白測定法可能使該高危人群的決策速度更快，並減輕應急機構的負擔。在這裏，我們評估了即時診斷高敏肌鈣蛋白I檢測的診斷性能。

我們進行了一項前瞻性隊列研究，包括2013年7月至2016年7月在急診科就診的疑似心肌梗死患者。在669例患者的衍生數據集中開發一種高敏感性肌鈣蛋白I試驗的診斷算法，並在另外610例患者中得到驗證。

用於現場即時檢測的派生0/1 h算法包括排除標標準為入院肌鈣蛋白I < 4 ng / L和δ從0 h 1 h < 3 ng / L，納入標準為入院時肌鈣蛋白I≥90 ng / L或δ從0 h 1 h≥20 ng / L非ST段心肌梗塞。應用於驗證隊列，陰性預測值為99.7% (95% CI, 98.1%-100.0%)，排除48.0%，陽性預測值為86.5% (95% CI, 77.6%-92.8%)，排除14.6%。即時高靈敏度檢測的診斷性能與指南推薦使用的實驗室高靈敏度肌鈣蛋白檢測具有高度可比性。

研究結果表明，基於高敏感性肌鈣蛋白I即時0/1 h診斷算法的臨床應用是安全的，診斷性能可與基於實驗室的高敏感性肌鈣蛋白I試驗相媲美。