Crit Care Med:停搏後治療期間使用類固醇可能會改善心髒驟停幸存者結局

作者:xing.T 來源:MedSci梅斯 日期:18-10-16

近日,危重病醫學領域權威雜誌Critical Care Medicine上發表了一篇研究文章,研究人員旨在評估停搏後治療期間使用類固醇結局

該回顧性觀察性人群為基礎的研究在2004-2011年期間招募患者,並隨訪1年。以台灣國民健康保險研究數據庫為基礎,參與者為急診科成年非創傷性心髒驟停患者,這些患者存活至入院。根據住院期間是否使用類固醇,將這些患者分為類固醇組和非類固醇組。傾向評分用於匹配患者的潛在特征、心髒驟停前的類固醇使用、心肺複蘇期間使用血管加壓劑和可電擊節律、醫院水平和社會經濟狀況。

傾向評分匹配後,每組有5445名患者。類固醇組共有4119名患者(75.65%)在住院期間死亡,而非類固醇組有4403名患者(80.86%)死亡(校正風險比為0.74; 95%CI為0.70-0.77; p<0.0001)。類固醇組1年死亡率顯著低於非類固醇組(83.54% vs. 87.77%;調整風險比為0.73; 95%CI為0.70-0.76; p<0.0001)。無論年齡、性別、基礎疾病(糖尿病、慢性阻塞性肺病和哮喘)、可電擊節律和心髒驟停前的類固醇使用,住院期間使用類固醇與出院時的生存率相關。

由此可見,在這項回顧性觀察研究中,停搏後治療期間使用類固醇可以提高出院和1年生存率。

原始出處:

Tsai, Min-Shan.et al.PostarrestSteroidUse May Improve Outcomes ofCardiac ArrestSurvivors.critical care medicine.2018. https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/onlinefirst/Postarrest_Steroid_Use_May_Improve_Outcomes_of.96113.aspx

關鍵字:類固醇,,心髒驟停,,幸存者,,結局,,

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