入住醫療重症監護室(MICU)的患者經常接受多項放射學檢查。近期，一項發表在雜誌chest上的研究假設，部分人群中存在輻射劑量暴露[累積有效劑量(CED)]超過年度聯邦職業健康標準的限製(CED≥50mSv)和5年累積的限製(CED≥100mSv)。此外，此項研究還評估了CED與急性生理學和慢性健康評估-3評分(APACHE 3)遺跡其他臨床變量的相關性。

此項研究在2013年1月至2013年12月期間在一所學術醫療中心進行，為回顧性觀察性研究。涉及所有入住(N = 4155)MICU的成人患者。臨床和放射學數據來自電子病曆和圖像存檔。根據參考值計算來自電離放射學研究的放射劑量以確定CED。

此項研究結果顯示：累積CED≥50%的入院人數(N = 131)占3%[1%(n = 47)的患者CED≥100mSv]。中位CED為0.72mSv(IQR，0.02-5.23mSv)，範圍為0.00mSv至323mSv。在多元線性回歸模型中，更高的APACHE 3評分(p = 0.003)，更長的MICU停留時間(p <0.0001)，膿毒症(p = 0.03)和胃腸疾病和出血(p <0.0001)可以預測更高的CED。在多因素logistic回歸模型中，消化道出血和疾病患者預測累計CED≥50mSv的優勢比分別為21.05(CI 13.54-32.72，P <0.0001)和6.94(CI 3.88-12.38，P <0.0001)。計算機斷層掃描(CT)和介入放射學(IR)分別占CED總數的49%和38%。

此項研究結果表明：MICU患者暴露的輻射劑量可能很大，超過聯邦年度職業限製，甚至超過> 100 mSv。

原始出處：

Krishnan S, Moghekar A, et al.Radiation Exposure in the Medical Intensive Care Unit- Predictors and Characteristics.Chest. 2018 Jan 29. pii: S0012-3692(18)30148-X. doi: 10.1016/j.chest.2018.01.019.