年輕人群心搏驟停(SCA)預防是尚未得到解決的公共衛生問題，體力活動是SCA的已知觸發因素之一。盡管年輕時期標準心血管危險因素的存在與後續成年期的發病率及病死率具有相關性，但上述危險因素對於年輕人群SCA的潛在貢獻尚不清楚。Circulation發表的一項最新前瞻性研究就可導致年輕人群SCA的危險因素進行探討。

研究者Cedars-Sinai醫學中心的Jayaraman R等，對2002~2015年美國俄勒岡州波特蘭地區3775例SCA患者中186例(5%)5~34歲的年輕患者[平均年齡為(25.9±6.8)歲，男性為67%]進行分析，評估標準心血管危險因素與SCA的相關性。

結果發現，年輕SCA患者中，僅29%在SCA前存在預警征，其中26例(14%)患者由運動觸發，160例為非運動因素觸發。進一步分析發現，年齡≤18歲、19~25歲及25~34歲人群中，運動相關SCA的比例分別為39%、13%和7%。與非運動相關SCA相比，運動相關SCA患者更多存在可電擊性心律，SCA後生存率更高(28%vs.11%，P=0.05)。總之，分析顯示，與SCA相關的最常見因素依次是致心律失常性猝死綜合征(31%)、冠狀動脈疾病(22%)、肥厚型心肌病(14%)。另外，SCA患者中已知心血管危險因素(肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血症及吸煙)患病率較高，其中58%的SCA患者合並至少一種上述危險因素。

綜上可見，運動僅是少數SCA患者的觸發因素，大多數SCA患者猝死前並無預警症狀。此外，超半數SCA患者存在標準已知心血管危險因素。這提示，未來有必要采取公共衛生學方法針對年輕人群進行心血管危險因素的早期篩查。

原始出處：

Reshmy Jayaraman, et al.Risk Factors of Sudden Cardiac Death in the Young: A Multiple-Year Community-Wide Assessment.Circulation. Dec 2017.