Am Heart J:心率恢複程度可評估CAD患者預後

作者:國際循環編輯部 來源:國際循環 日期:18-07-10

        目前,針對冠狀動脈疾病(CAD)患者,常規門診治療缺乏一套簡單易行的身體和死亡危險測量方法。心率恢複(HRR)是非侵入性的手段,易於在門診患者中施行。此前有研究表明,在最初的幾分鍾內,延遲性動作後HRR與某些類型人群的死亡率相關。但目前缺少關於延遲性HRR對死亡率的預測價值的全麵綜述。近期,發表於American Heart Journal的一項薈萃分析對CAD患者延遲HRR的預後價值進行評估。

        研究人員在相關數據庫中進行係統檢索,篩選關於HRR和CAD患者心血管事件發生危險或死亡率的相關研究,通過比較延遲HRR和非延遲HRR的HR值進行隨機效應薈萃分析。研究人員共納入4項研究,按照質量評級分為中級和高級各2項,共涉及2428例CAD患者。延遲HRR的定義為恢複期心率≤12至≤21次/分鍾。在2.0~9.8年的隨訪期內,共有151例(6.2%)患者死亡。研究隻收集到死亡率的數據,且異質性很小(I2=32%:P=0.23)。從其中3個研究中采集到的未調整死亡率HR=5.8(95%CI:3.2~10.4)。

        這項研究結果證實,延遲HRR確實與全因死亡率存在顯著相關性。因此,HRR可以作為監控CAD患者的日常運動測試的手段。當然,是否應將HHR加入當前的危險評分體係仍有待進一步研究證實。

        原始出處:

        Sangeeta Lachman,Michel S. Terbraak, et al.The prognostic value of heart rate recovery in patients with coronary artery disease: A systematic review and meta-analysis.American Heart Journal. May 2018 Volume 199, Pages 163–169.

關鍵字:心率恢複,,HRR,,CAD,,預後

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