瑞典學者Bohm等調查了斯德哥爾摩市緊急醫療服務調度員提供電話指導心肺複蘇（CPR）的情況。他們的結論是，對於院外心髒停博病例，多數旁觀者願意進行電話指導的心肺複蘇。[Eur J Emerg Med 2007, 14（5）:256]

　　瑞典有200萬人參加過CPR培訓，但隻有一半的院外心髒停搏（CA）病例接受過旁觀者實施的CPR。在美國，調度員可以通過電話，在早期向旁觀者提出CPR的建議，調度員用簡單的描述就可以教會沒有經驗者如何實施胸外按壓或口對口人工呼吸。

　　在這項前瞻性研究中，Bohm等在3個月時間裏調查了瑞典CA登記中心記錄的313個連續院外CA求助電話，有76例病人符合納入標準（有旁觀者的CA），而無旁觀者的CA、自殺、創傷、中毒、8歲以下兒童發生CA、急救人員到達現場後發生的CA以及CPR已經實施的病例被排除。所有記錄都有錄音。

　　結果顯示，在47％（36例）的病例中，調度員為目擊者提供了心肺複蘇術的電話指導，其中給出CPR建議的占69％（25例），隻有6％（2例）為旁觀者不願實行CPR。45％的病例被描述存在征象呼吸（懷疑瀕死的呼吸），其中23％（10例）接受了CPR；而92％（23例）的無呼吸患者接受了CPR（P< 0.001）。

　　導致旁觀者不提供CPR建議的主要原因是難以診斷出CA，征象呼吸（瀕死呼吸）常被誤認為正常呼吸是一個導致診斷延誤的重要原因。 

　　（李瀟 李春盛）