荷蘭學者在ASA 2008上報告,術後卒中與術中收縮壓<80 mmHg及既往卒中顯著相關(心髒、神經和頸動脈手術除外)。
有報告稱術中低血壓(IOH)與圍術期卒中相關。但臨床使用的IOH定義較多,IOH發生率隨選用的定義而不同。
該研究是一項病例對照研究,共納入2002年1月1日~2007年2月28日間接受手術治療的30088例成年患者,不包括心髒和神經係統手術患者。IOH定義為收縮壓降至80、60 、50 mmHg以下至少1分鍾(絕對值)和收縮壓從術前基線值降低30%和50%至少1分鍾(相對值)。評估不同定義和水平IOH與術後卒中的關係。
結果單變量分析顯示,術後卒中與既往卒中、術前高血壓診斷和使用β阻滯劑相關。對已知的卒中危險因素(手術操作、性別、年齡、吸煙、高血壓、既往卒中和藥物)進行校正後,卒中與頸動脈手術中的IOH和任何其他變量不相關。在其他手術中,術後卒中與絕對IOH閾值<80 mmHg(OR為5.0,P=0.05)和既往卒中相關(OR為9.0,P<0.01)。