英國學者的一項研究表明，在預測急診科（ED）成人膿毒症患者28天死亡率方麵，急診膿毒症死亡率簡略評分（MEDS），修正早期預警（MEW）評分和床旁檢驗（NPT） 乳酸水平均為有效的方法，其中簡略MEDS 評分是最佳的風險評估模型。該文發表於《急診醫學雜誌》[Emerg Med J 2009, 26(4): 254]。

　　該項回顧性隊列研究納入ED診斷的膿毒症患者（≥ 16歲）307例，主要終點為28天死亡率。根據MEDS 、MEW評分和NPT 乳酸水平，將患者預分入不同風險組。

　　結果表明，共死亡72例（23%）。簡略MEDS 評分預測低、中、高危組的死亡率分別為1.6%、23.4%和59.0%。預測28天內死亡率，MEDS 評分對低危組預測的敏感性為98.6%、特異性26.5%，對高危組預測的敏感性和特異性分別為31.9%和93.2%。

　　MEW 評分預測低危和高危組患者死亡率分別為12.6%和35.1% 。MEW 評分對高危組28天內死亡率預測的敏感性為72.2%，特異性59.2%。當NPT乳酸水平為4 mmol/L 時，對患者28天內死亡率預測的敏感性為49.1%，特異性74.3% 。（黃強）