【ADA 2015】Diabetes Care 論壇:抗擊糖尿病,向新方向進軍

作者:張利環 發自美國波士頓 來源:中國醫學論壇報今天糖尿病微信 日期:15-06-07

6月6日上午,以“影響糖尿病管理的新型臨床治療措施”為主題,《糖尿病護理》(DiabetesCare)雜誌迎來了其與ADA合作論壇的第4個年頭。

在本次論壇上,三位講者分別就“流行病學——肥胖、臨床表型(clinicalphenotyping)和花費;精神心理和行為研究——抑鬱、情緒低落、高血糖;糖尿病腎病——標誌物、進展和SGLT2抑製劑”三個方麵,梳理了過去1年間發表在該雜誌上的最優文章。

Mary.K.deGroot教授在介紹糖尿病相關精神心理和行為研究概況時指出,糖尿病相關抑鬱研究正處於一個令人激動的時代,來源於人群水平的研究數據,拓寬了我們對兒童和成年人群精神心理疾病(如抑鬱)負擔現狀的認識。研究證據證實了多種治療方式的有效性,成為現有療法的有力補充。我們將繼續尋找炎症作為糖尿病合並抑鬱的一種可能機製的證據。

此外,DiabetesCare雜誌還從150篇投稿中精心挑選出4項亮點研究,並邀請負責人在該論壇上進行口頭報告,文章均於當天在線發表於該雜誌。

第1項隨機雙盲安慰對照試驗評估了在33例1型糖尿病患者中,胰島素治療基礎上加用鈉/葡萄糖協同轉運蛋白1和2(SGLT1,SGLT2)雙重抑製劑sotagliflozin的安全性和有效性。結果顯示,在胰島素基礎上加用Sotagliflozin可改善血糖控製水平,減少動態血糖監測餐時胰島素劑量,減重,降低糖化血紅蛋白(HbA1c)水平,減少血糖波動,且不增加低血糖發作。

第2項前瞻性隨機安慰劑對照研究,在世界範圍內465例患者中評估了較單純的生活方式改善,雷諾用於2型糖尿病血糖控製的有效性和安全性。結果顯示,與安慰劑相比,對於僅靠飲食和運動血糖控製欠佳的2型糖尿病患者,使用雷諾單藥治療24周後,HbA1c和其他血糖控製指標均顯著降低。

第3項隨機試驗在兩個年齡組(分別為4~10歲和11~14歲)1型糖尿病患兒中,評估了在基於使用夜間預測低血糖暫停(PLGS)係統的連續血糖監測的有效性和安全性。結果顯示,在4~14歲年齡段,盡管夜間平均血糖水平稍有升高,使用夜間PLGS係統可明顯減少夜間低血糖,且不增加清晨酮症發生。

第4項研究是探討在1型糖尿病患者中應用完全閉環模式的可行性和有效性。據研究者介紹,這是首項應用比例積分微分(PID)控製胰島素反饋算法的完全閉環模式的臨床研究,結果顯示,與單純傳感器增強型胰島素泵治療相比,其並未顯示可改善血糖控製。該係統顯示出良好的連通性,且傳感性能增強。

更多精彩內容請點擊:第75屆美國糖尿病學會科學年會(2015ADA)

關鍵字:糖尿病護理,論壇,抗擊糖尿病,向新方向進軍

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