低血糖首先，糖尿病患者如果大量飲酒，特別是空腹飲酒，乙醇迅速進入肝髒，抑製肝糖元的分解和異生，導致低血糖的發生。其次，乙醇會增加分泌胰島素的胰島細胞的血流量，從而引起胰島素分泌明顯增加，造成飲酒後低血糖。葡萄糖是腦組織的主要能量來源，但腦細胞儲糖量有限，每克腦組織儲糖量約2.5~3.0μmol，僅能維持腦細胞活動數分鍾，因此一旦發生低血糖即可有腦功能障礙，導致昏迷。若及時治療，大多數患者能迅速恢複、無永久性後遺症，但若低血糖昏迷持續超過6小時，腦細胞變性便不可逆轉，患者會因長時間低血糖導致腦水腫、中樞神經損害，遺留不同程度的神經功能損傷，甚至死亡。

        其他危害酒精可能掩蓋低血糖的症狀;升高血壓、血脂，使心血管危險事件的發生率驟增;過多的酒精有可能加重糖尿病神經病變的症狀;長期飲酒的人已有的性功能減退可能會加重;降低人的判斷力，患者有可能忘記進行胰島素注射或進食。

        對於嗜酒者來說，“酒”中的酒精及其他成分含有較高能量，因酒精的興奮作用，飲者自控能力下降，進食量無法掌握，使血糖升高，病情惡化，嚴重者可引發糖尿病酮症酸中毒，危及生命。酒精產生的高熱量，導致酒精成為嗜酒者首要的熱量來源，而對其他食品攝入很少，因而出現蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質和維生素等營養素的缺乏。